Mis on spontaanne abort?

Spontaanne abort on raseduse katkemise asendaja. See tähendab tahtmatut raseduse katkemist tavaliselt enne 20. või 22. rasedusnädalat ja see toimub tavaliselt raseduse väga varajases staadiumis. On hinnanguid, et 50% rasedustest lõpeb spontaanse abordiga, kuid paljusid neist ei tuvastata kunagi. Viljastatud munaraku implantatsiooni ebaõnnestumine võib põhjustada väga varajase raseduse katkemise, mida ei kahtlustata kunagi rasedusena.

Tegelikuks raseduseks tunnistatud nurisünnitustest lõpeb enamik 12. rasedusnädalal või enne seda. Raseduse katkemise määr langeb märkimisväärselt pärast 13. nädalat. Seda eriti juhul, kui leitakse, et süda on funktsionaalne. Kui südamefunktsioon on kindlaks tehtud, on naistel tavaliselt 95% tõenäosus, et rasedust ei katke. See ei välista enneaegse sünnituse ohtu.

On mitmeid asju, mis võivad põhjustada spontaanset aborti. Elustiilivalikud, nagu suitsetamine ja narkootikumide tarvitamine, võivad riski suurendada. Loote kromosomaalsed kõrvalekalded on tavaliselt põhjus number üks ja need ei ole alati geneetilised haigused, vaid sageli on need lihtsalt vead, mis tekivad uute rakkude paljunemisel pärast munaraku viljastamist. Kui need on rasked, võivad need tekitada olukorra, kus loode ei ole elujõuline ja sureb emakasse. Keha reageerib sellele loomulikult raseduse katkemisega.

Muud spontaanse abordi põhjused hõlmavad emaka kõrvalekaldeid ja kokkupuudet teatud haiguste ja seisunditega. Sageli pole teada, miks raseduse katkemine toimub, ja kui tegemist on esimese või teise rasedusega, ei pruugi arstid spontaansete abortide kõrge esinemissageduse tõttu uurimist teha. Kui rasedus katkeb pärast 20. nädalat, võib põhjuse tuvastamise vastu olla suurem huvi, kuna see on harvem. Arstid ei uuri raseduse katkemise põhjuseid, välja arvatud juhul, kui naisel on kolm korda järjest.

Kui tuvastatud raseduse korral esineb spontaanne abort, on peamised sümptomid vaagna ja võimalik ka selja krambid või valu ning verejooks tupest. Naised, kes on rasedad ja kellel esineb tupeverejooks või krambid, peaksid viivitamatult pöörduma oma arsti poole. Mõnikord ilmnevad need sümptomid ilma raseduse katkemiseta, eriti kui tuvastatakse loote südamelöögid. Kuid need on alati sümptomid, mis viitavad ohustatud rasedusele.

Arstid võivad raseduse katkemise ohus olevale naisele määrata voodirežiimi, kuid kui spontaanne abort on juba pooleli, analüüsivad nad naist, et näha, kas raseduse katkemine on täielikult toimunud. Kui ei, võivad arstid soovitada platsenta ja loote emakast eemaldamiseks laiendamist ja kuretaaži (D&C). Mõnikord võib loote surma korral see osutuda vajalikuks, kuna spontaanset aborti pole toimunud, mida nimetatakse ärajäänud raseduse katkemiseks. Üldiselt peetakse D & C-sid nakkuste ärahoidmiseks ja raseduse katkemise ebamugavustunde lõpetamiseks, mis võib olla märkimisväärne.
Raseduse katkemine, eriti tunnustatud ja soovitud raseduse korral, võib õhutada depressiooni ja see ei ole täielikult tingitud lapse kaotusest. Naistel, kellel on olnud raseduse katkemine, on sünnitusjärgse depressiooni oht sama suur kui naistel, kes on sünnitanud. Lapsesoovijad võivad olla veelgi suuremas ohus, kuna lisaks rasedushormoonide langusele on neil ka leina. Naised peaksid teatama depressiooni sümptomitest arstidele, sest aeg-ajalt võib antidepressantidega ravi olla kasulik või vajalik.