Mis on Spitz Nevus?

Spitz-nevus on healoomuline nahakasv, mida esineb kõige sagedamini alla 20-aastastel inimestel. Seda tuntakse ka healoomulise juveniilse melanoomi või epiteeli ja spindlirakkude nevuse all. Need kahjustused ilmnevad valutute, punaste, kõrgenenud nahapiirkondadena. Kuigi need on healoomulised ega põhjusta tavaliselt tüsistusi, võib neid spits-nevusi olla raske eristada pahaloomulisest melanoomist, mis võib olla väga ohtlik. Sel põhjusel eemaldatakse need kahjustused sageli kirurgiliselt.

Iseloomulik on, et spits nevi ilmuvad punaste, kõrgendatud ringikujuliste kahjustustena, mille läbimõõt on alla poole tolli. Tavaliselt ilmnevad need üksikute kahjustustena, kuid mõnikord võivad haigel inimesel olla mõned neist kahjustustest rühmitatud. Tavaliselt ei põhjusta spitz-nevus mingeid sümptomeid ega ole üldiselt valus. Kõige sagedamini esinevad need näol, kaelal, õlgadel ja kätel.

Noored on tavaliselt ainsad, kellel tekivad spits nevi. Umbes pooled kõigist diagnoositud juhtudest leitakse 10-aastastel või noorematel patsientidel. Kuigi neid esineb sagedamini heledanahalistel inimestel, on need üsna levinud ka hispaanlaste seas. Spits-nevi esineb nii meestel kui ka naistel. Põhjuseid, miks need kahjustused teatud isikutel tekivad, ei mõisteta hästi; Siiski on teada, et need kujutavad endast teatud tüüpi naharaku, mida nimetatakse melanotsüütideks, healoomulist proliferatsiooni.

Spitz-nevusiga seotud üks peamisi probleeme on selle diagnoosimine. Paljud teised nahakahjustused, nagu hemangioomid, pahaloomuline melanoom, basaalrakulised kartsinoomid, mutid ja püogeensed granuloomid, näevad välja väga sarnased spitsi neviga. Seetõttu tehakse sageli kahjustuse biopsia, et veenduda, et tegemist ei ole ohtliku seisundiga, näiteks vähiga. See ei ole aga lollikindel, sest spitsi nevus võib mikroskoobi all olla väga sarnane pahaloomulise melanoomi omaga. Kui spitz-nevus on healoomuline seisund, mis ei põhjusta tüsistusi, siis pahaloomuline melanoom on agressiivne vähk, millel on kalduvus levida keha kaugematesse piirkondadesse.

Kuna sageli on raske kinnitada, et kahjustus on spitz-nevus, ja välistada asjaolu, et tegemist võib olla melanoomiga, eemaldatakse need kahjustused sageli. Dermatoloogid või kirurgid lõikavad välja kogu kahjustuse ja ka kahjustust ümbritseva nahaääre. Seda nahakudet hinnatakse laboriuuringutega, et näha, kas mõni kahjustus tungis mikroskoopilisel tasemel ümbritsevasse piirkonda. Mõnikord tekivad mõnel patsiendil need kahjustused pärast esmast eemaldamist uuesti ja sellistel juhtudel eemaldatakse uus kahjustus veel kord kirurgiliselt.