Mis on spinaalne Schwannoma?

Spinaalne švannoom on aeglaselt kasvav kasvaja, mis ilmub närvikestale. Shwannoomid moodustavad veerandi kuni kolmandiku kõigist selgroo kasvajatest. Enamikul juhtudel ilmnevad need kasvajad isoleeritud kahjustustena, kuid mõnel patsiendil esineb lülisamba mitut schwannoomi. Raske on kindlaks teha, millistel patsientidel võib tekkida seljaaju švannoom, kuna sellel seisundil puudub selge põhjus. Kasvajad võivad närve kokku suruda, põhjustades valu ja funktsiooni kaotust – need on tavaliselt healoomulised, kuid vajavad siiski sageli operatsiooni.

See seisund mõjutab Schwanni rakke perifeerses närvisüsteemis. Need rakud moodustavad müeliini ümbrise, mis katab närvirakke väljaspool aju. Normaalselt toimides kaitsevad Schwanni rakud närvirakke ja aitavad tagada impulsside juhtimise truudust. Spinaalšwannoomi peetakse intraduraalseks pehmete kudede kasvajaks.

Lülisamba schwannoomi põhjust on sageli raske täpselt kindlaks teha. Mõned uuringud osutavad selle seisundi võimalikule põhjustajale keskkonna kiirgusega kokkupuutele või kiiritusravile. See seisund mõjutab naisi veidi sagedamini kui mehi. Tavaliselt tekivad kasvajad keskeas. Neil, kes kogevad schwannoomi nooremas eas, on sageli geneetiline eelsoodumus närvikahjustuste tekkeks.

Lülisamba schwannoomi sümptomid arenevad tavaliselt järk-järgult, kuna nende kasvajate kasvamiseks võib kuluda kuid või aastaid. Varastel juhtudel pole sageli sümptomeid. Kui kahjustus on kasvanud punktini, kus see põhjustab survet närvile, võib patsiendil tekkida valu, tuimus või nõrkus. Paljud patsiendid kannatavad uriinipidamatuse või muul viisil lihaskontrolli kaotuse all. Tavaliselt need sümptomid pärast ravi taanduvad või taanduvad täielikult.

Lülisamba schwannoomi diagnoosimiseks on vaja kõikehõlmavat testimist. Hindamine algab tavaliselt arstiga, kes mõõdab patsiendi elulist statistikat ja reflekse. Kui arst kahtlustab kasvajat, määrab ta magnetresonantstomograafia (MRI), et teha kindlaks selle suurus ja asukoht. Sellele protseduurile järgneb biopsia, et teha kindlaks, kas kahjustus on vähkkasvaja.

Enamikul spinaalšwannoomi juhtudel on soovitatav ravi kirurgia. Kuigi kasvajad ei ole vähkkasvajad, võivad need haigeid oluliselt häirida. Kui biopsia näitab, et schwannoma on pahaloomuline, eemaldab kirurg ümbritsevast piirkonnast terved koed, et vältida vähi levikut. Kirurgidel võib olla raskusi kasvajate täieliku eemaldamisega ja operatsioon võib põhjustada närvikahjustusi. Mõnel juhul võib schwannoom pärast eemaldamist uuesti kasvada.