Mis on sperma aspiratsioon?

Sperma aspiratsioon kujutab endast viljatuse protseduuri, mida peetakse lihtsamaks ja odavamaks kui in vitro viljastamine. Protsessis kasutatakse õhukese nõela abil spermatosoidide eraldamist munanditest või munandimanusest, munandite lähedal asuvast väikesest organist, kus spermat hoitakse väikestes torudes. Elus olles saadakse terve sperma, mis süstitakse laboris naise munarakku, et näha, kas embrüo areneb.

Protseduur töötati välja Belgias, et ravida mehi, kes soovivad saada last, kuid kellel on madal spermatosoidide arv või nõrk sperma, mis ei sobi in vitro viljastamiseks, mis nõuab tavaliselt miljoneid terveid sperme. Sperma aspiratsioon võib olla edukas ka pärast vasektoomiat, mille käigus lõigatakse torud, mis transpordivad spermat munanditest. Sünnidefektidest, vigastatud operatsioonist või armkoest põhjustatud veresoonte deformatsioonid võivad samuti takistada sperma kohaletoimetamist spermas.

Sperma aspiratsiooni teel saadud ainsa mehe spermat saab kasutada intratsükloplasmaatilise sperma süstimise protseduurides. Laboratoorsetes tingimustes süstivad viljakuse eksperdid terve sperma emasloomalt ekstraheeritud munarakku. Kui protsess on edukas, saab embrüo tuvastada kahe või kolme päeva jooksul ja asetada see ilma kirurgilise sekkumiseta naise emakasse. Kõik ekstra spermatosoidid või embrüod võib hilisemaks kasutamiseks külmutada.

Peennõelaga sperma aspiratsiooni peetakse valutuks ja kiireks ning patsiendil taastub peaaegu kohe. Seda võib kasutada juhul, kui vasektoomia tagasipööramise operatsioon ei õnnestu või kui mees ei saa seljaaju vigastuse tõttu ejakuleerida. Vasektoomia ümberpööramisoperatsioonid ebaõnnestuvad sageli, eriti kui need on tehtud ammu. Aja jooksul võib ka sperma kvaliteet halveneda.

Enne kui teadlased töötasid välja sperma aspiratsioonitehnikad, tehti meestele kallimad operatsioonid elussperma eemaldamiseks munanditest või soolestikust. Need operatsioonid nõudsid tavaliselt haiglas viibimist ja pikemat taastumisaega. Mikrokirurgilist munandimanuse sperma aspiratsiooni, mis tehakse kliinikus lokaalanesteesia all, peetakse kõige tõhusamaks ja ohutumaks, kuid protseduur pole kõigis piirkondades saadaval.

Selle protseduuri käigus tehakse munandikotti väike sisselõige ja pisike mikroskoop võimaldab kirurgil vaadata spermat sisaldavaid torusid. Saadaoleva sperma arvu ja kvaliteedi mõõtmiseks ekstraheeritakse vedelikku. Kui ühtegi ei leita või sperma on surnud, võib uurida mõnda muud piirkonda.
Odavama sperma aspiratsiooni vormi puhul torkab arst nõela munandimanuse taskutesse, lootes leida elus spermat. Seda peetakse pimeotsimiseks, sest seda tehakse ilma mikroskoobita, et arsti juhendada. Selle protseduuri ajal võivad veresoone läbistamisel tekkida tüsistused.