Soolepolüüp on soole limaskesta väljakasv või tõus. Soolepolüübid võib liigitada neoplastilisteks või mittekasvajalisteks. Neoplastilised polüübid võivad muutuda vähiks, samas kui mitteneoplastilised polüübid on põletikulised, hüperplastilised või hamartomatoossed. Soolepolüübi ravimisel on peamisteks kaalutlusteks selle potentsiaal areneda vähiks ja patsiendi sümptomid.
Mitteneoplastiliste polüüpide moodustumine sõltub põhjusest. Põletikulised polüübid tekivad korduva hõõrdumise ja haavandumise tõttu, mis põhjustab tsüklilisi vigastusi ja paranemist. Näiteks võib pärasoole limaskestale tekkida polüüp anorektaalse sulgurlihase lõdvestuse halvenemise tõttu, mis viib nn üksiku rektaalse haavandi sündroomini.
Hüperplastilised soolepolüübid on limaskestade proliferatsioonid ja need tekivad tavaliselt üle 50-aastastel inimestel. Nende põhjus pole täielikult teada, kuid arvatakse, et põhjuseks on epiteelirakkude vähenenud ringlus ja hilinenud irdumine. Hüperplastilised polüübid ei arene vähiks.
Hamartomatoossete polüüpide põhjused on peamiselt geneetilised või omandatud. Hamartoom viitab küpsete kudede kasvajalaadsele kasvule, mis paikneb kohas, kus need kuded tavaliselt asuvad. Kui hamartomatoossed polüübid tekivad koos teiste sümptomitega, põhjustavad need nn hamartomatoosse polüpoosi sündroomi.
Hamartomatoosse polüpoosi sündroomi näide on Peutz-Jeghersi sündroom, mille puhul inimesel on soolepolüübid peamiselt peensooles, käärsoole adenokartsinoom ja nahatäpid. Suureneb risk haigestuda rinna-, kilpnäärme-, kopsu-, põie-, kõhunäärme- ja sugunäärmevähki. Teine näide on perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP), autosoomne dominantne haigus koos adenomatoosse polüpoosi (APC) mutatsiooniga, mille puhul kogu jämesooles esineb vähemalt 100 polüüpi. Ravimata jäetud patsientidel areneb kolorektaalne vähk.
Neoplastiliste polüüpide põhjused on kartsinoidkasvajad, lümfoomid, metastaatilised vähid, stroomakasvajad ja käärsoole adenoomid. Kõige tavalisem ja kõige olulisem neoplastiline polüüp on käärsoole adenoom, kuna see on enamiku kolorektaalse adenokartsinoomi või kolorektaalse vähi juhtude eelkäija. Kolorektaalsed adenoomid tekivad 50. eluaastaks juba 50%-l lääneriikide täiskasvanutest, mistõttu on kolonoskoopia skriinimine soovitatav 50. eluaastaks. Kui inimese sugulasel on varases eas käärsoolevähki põdenud, tuleks sõeluuringuid teha varem.
Enamik kolorektaalseid adenoome on healoomulised, kuid mõnel inimesel võib nende avastamisel juba olla invasiivne vähk. Suurus on vähiriskiga seotud kõige olulisem tegur. Alla 0.4 tolli (1 cm) suurused kolorektaalsed adenoomid on tavaliselt healoomulised, kuid uuringud näitavad, et 40% polüüpidest, mille läbimõõt on suurem kui 1.6 tolli (4 cm), on vähkkasvajad.
Soolepolüübi ravi hõlmab soolepolüübi eemaldamist või polüpektoomiat, mille käigus kasutatakse elektrokauteeriat. Liiga suurte või arvukate polüüpidega patsiendid võivad vajada laparoskoopilist operatsiooni. Kui patsiendil on diagnoositud geneetiline sündroom, nagu FAP, on ravivõimaluseks käärsoole ja pärasoole eemaldamine. Seda nimetatakse profülaktiliseks proktokolektoomiaks.