Mis on söögitoru motoorika häire?

Söögitoru on toru, mis kannab toitu ja jooki suust makku. Tavaliselt tõmbuvad söögitoru seinte lihased koordineeritult kokku, et liigutada tahkeid aineid ja vedelikke. Söögitoru motoorika häire on seisund, mille korral lihased ei liigu koordineeritult või on liiga nõrgad. See tähendab, et söögitoru ei suuda aineid tõhusalt makku suunata. Söögitoru motoorikahäirega inimesel võivad tekkida sellised sümptomid nagu valu, neelamisraskused ning toidu ja joogi tagasivool.

Söögitoru motoorikahäireid on mitut tüüpi. Söögitoru primaarsed motoorikahäired ehk PEMD-d on peamised haigused, mis esinevad iseseisvalt, sekundaarsed söögitoru motoorika häired aga muude haiguste tagajärjel. Söögitoru düsmotiilsus kipub olema pikaajaline probleem, mis kestab kuid või aastaid ning sümptomid varieeruvad olenevalt konkreetsest haiguse tüübist. Paljude häire vormide puhul pole põhjused täielikult teada.

Achalasia on tõenäoliselt kõige põhjalikumalt mõistetav söögitoru motoorika häire tüüp. Arvatakse, et selle põhjuseks on närvirakkude kadu söögitoru seinte lihastes. Aastate jooksul muutub achalasiaga inimesel toidu ja joogi allaneelamine järk-järgult raskemaks. Mõnikord tekib toit tagasivool ja rinnaku taga võib tekkida valu rinnus. Achalasia hakkab tavaliselt arenema vanuses 20 kuni 60 aastat ja võib põhjustada kehakaalu langust.

Söögitoru spastiliste motoorikahäirete korral tõmbuvad söögitoru lihased ebanormaalselt kokku, põhjustades valu rinnus, millega mõnikord kaasnevad neelamisraskused. Neelamine ei ole tavaliselt nii tugevalt mõjutatud kui achalasia korral. Spastilise söögitoru motoorika häirega seotud valu rinnus võib segi ajada südamehaiguste valuga. Mõnikord esineb see treeningu ajal ja võib põhjustada erakorralisi haiglavisiite. Söögitoru spastilisi motoorikahäireid ei mõisteta nii hästi kui achalasiat ja söögitoru lihaste ebanormaalsete kontraktsioonide põhjused pole teada.

Kuna söögitoru motoorika häiret ei saa ravida. Ravi põhineb tavaliselt sümptomite leevendamisel, kui need muutuvad liiga raskeks. Abiks võivad olla lihtsad meetmed, näiteks söömine aeglasemalt ja hoolikamalt, väiksemate toidukordade võtmine sagedamini ning pärast söömist pikali heitmise või treeningu vältimine. Söögitoru lihaste lõõgastamiseks võib kasutada ravimeid või söögitoru sees võib selle laiendamiseks puhuda õhupalli. Mõnikord kasutatakse mõne lihase lõikamiseks kirurgilisi võtteid, mis võimaldavad toidul kergemini läbida.