Sklera ikterus on silmavalgete kollasus, mis esineb kõige sagedamini maksahaigusega patsientidel. Selle probleemiga inimesed võivad kogeda värvimuutust, mis ulatub mudasest erekollase või oranži värvimuutuseni. See nähtus on pigem sümptom kui põhiseisund ja see laheneb, kui maksaprobleemide põhjust ravitakse.
Sklera ikterusega inimestel laguneb keha töötlemissüsteem bilirubiini, pigmenti, mida tavaliselt töötleb maks, jaoks. Bilirubiin on punaste vereliblede lagunemise kõrvalsaadus ja see liigub vereringe kaudu maksa, kus see muundatakse kehas ekspresseeritavasse vormi. Mõnel inimesel võib probleem tekkida teel maksa, maksas või bilirubiini kehast väljutamise protsessis. Pigment ringleb veres ja ladestub konjunktiivi, silmavalgeid katvasse membraani. See võib esineda ka nahas, põhjustades selle kollaseks muutumist koos silmadega.
Seda kollasust tuntakse ka kui kollatõbe, mis võib tekkida maksapõletiku või -infektsiooni, maksavähi, alkoholismi, sapiteede ummistuse ja teatud ravimite tõttu. Mõnikord on seda näha ka vastsündinutel. Kui patsiendil on kollatõbi, on ravi esimene samm selle põhjuse väljaselgitamine. Maksaensüümide taseme, vere bilirubiini ja muude oluliste märkide kontrollimiseks saab kasutada mitmeid teste. Silmade värvimuutused liigitatakse maksaeelseks, maksa- või maksajärgseks, olenevalt sellest, kus on bilirubiini töötlemise probleem.
Mõnikord on inimestel loomulikult tume sklera ja kõvakesta ikterust võib olla raske tuvastada. Patsiendi enesest teatamine on sellistel juhtudel väga kasulik, kuna nii patsiendid kui ka sõbrad ja perekond saavad arstidele öelda, kas nähtav värvimuutus on ebanormaalne või mitte. Üldiselt on tumedama nahaga inimestel suurema tõenäosusega kreemikas, mitte valged skleravärvid, kuigi see ei ole alati nii. Nägemist värvimuutus ei moonuta, tõrjudes slängi terminit “kollase silmaga”, mis viitab millegi vaatamisele eelarvamusega.
Mõningaid kollatõbe põhjustavaid haigusseisundeid saab lahendada meditsiinilise raviga, samas kui teisi saab ainult kontrolli all hoida. Näiteks maksapuudulikkusega inimesed vajavad tavaliselt uusi maksa ja võib-olla peavad nad viibima haiglas, et saada oskuslikku õendusabi, kuni nad ootavad siirdamiseks sobivaid elundeid. Kollatõvega vastsündinutel võib patsiendi ravimiseks kasutada fototeraapia seansse ning silmad ja nahk saavad järk-järgult tavapärasema varjundi.