Mis on silma neuriit?

Silma neuriit on silmahaigus, mida iseloomustab turse ja valu närvides, mis annavad visuaalseid andmeid ajju ja võimaldavad silmade liikumist. Kui nägemisnärv, silmamuna taga olev närvivõrk, mis edastab visuaalseid näpunäiteid võrkkesta ja aju vahel, muutub põletikuliseks, nimetatakse seda seisundit nägemisnärvipõletikuks või retrobulbaarseks neuriidiks. See võib põhjustada lühiajalise nägemise kaotuse, mis kestab kuus kuni neli kuud, või püsiva nägemise kaotuse. Teiste kraniaalnärvide põletikku, mis põhjustab silma liikumist üles-alla või küljelt küljele, nimetatakse tavaliselt silma motoorseks halvatuseks. Autoimmuunhaigused, pliimürgitus ja kahjulike bakterite levik silmas võivad põhjustada mõlemat silma neuriidi vormi.

Lapsed, eriti imikud ja väikelapsed, kelle silmad alles arenevad, võivad pärast mänguasjade või seinte ja aknalaudade värvi kõrge pliisisaldusega kokkupuudet silmanärvipõletiku all kannatada. Plii kokkupuude kraaniveega vanades pliitorudega kodudes võib vallandada ka väikelastel silma neuriiti. Samuti võivad kannatada torumehed, kes töötavad pidevalt vanade pliitorudega. Enamikus arenenud riikides on pliitorud uutes kodudes keelatud.

Plii kokkupuutega seotud neuriiti võib sageli olla raske diagnoosida, mõned arstid peavad seda ajukasvaja või basaalmeningiidiga segi. Diagnoosimine muutub sageli lihtsamaks, kui samaaegselt esinevad muud silmaga täiesti mitteseotud seisundid, näiteks sinised igemed suus – see on plii põhjustatud värvimuutus. Lisaks igemete muutustele on terviseajakirjad dokumenteerinud neuriiti põdevaid imikuid, kellel on samaaegselt jalgade kukkumine, koolikud ja randmed.

Täiskasvanutel on silma neuriidi peamised põhjused haigused ja bakteriaalsed või viirusnakkused. Uuringud näitavad, et enamikul 30-aastaselt või vanematelt diagnoositud patsientidest on süüfilise ja meningiidi kaudu tekkinud neuriit. Teine põhjus on hulgiskleroos; silma halvatust silma neuriidi kaudu peetakse sageli üheks esimeseks sclerosis multiplex’i alguse tunnuseks. Allergilised reaktsioonid ravimitele või keskkonnas leiduvatele kemikaalidele võivad mõnel tundlikul inimesel põhjustada närvipõletikku. Mõnikord on neuriidi põhjus teadmata: hägusus, pimedad täpid ja valu silmade liikumise ajal ilmnevad lihtsalt ilma tuvastatava põhjuseta.

Meditsiinilised uuringud näitavad, et naised kannatavad silmanärvipõletiku all sagedamini kui mehed. Mõnikord paranevad närvid ise, lõpetades neuriidi. Muul ajal võivad arstid leevendada silmapõletikku kortikosteroididega. Mõnel juhul, näiteks hulgiskleroosi korral, ei ole silmanärvipõletikku ravitav.