Siiriku vastu peremeeshaigus (GVHD) on meditsiiniline seisund, mis võib tekkida luuüdi siirdamise tüsistusena. Luuüdi sisaldab tüvirakke, mis loovad kehas vererakke. Luuüdi siirdamist võib teha teatud tüüpi vähi, näiteks leukeemia ja lümfoomi raviks. Siirdamine aitab asendada luuüdi patsiendi kehas, mis haiguse tõttu ei töötanud korralikult.
Siirdamist on kahte tüüpi. Üks tehakse tüvirakkude kogumisega patsiendi enda luuüdist pärast seda, kui suurtes annustes keemiaravi on vähirakud tapnud. Teist tüüpi luuüdi siirdamine hõlmab teise inimese doonorrakkude kasutamist, mis siirdatakse patsiendile. Seda tüüpi siirdamise korral võib tekkida transplantaat peremeesorganismi vastu haigus.
Luuüdi siirdamise eesmärk on, et tüvirakud kinnistuksid patsiendi immuunsüsteemi. See tähendab, et doonori immuunsüsteem asendab patsiendi enda immuunsüsteemi. Transplantaadi vastu peremeeshaiguse ilmnemisel ei võta patsiendi immuunsüsteem luuüdi vastu ja keha hakkab ennast ründama.
Ei ole täielikult mõistetav, miks GVHD haigus esineb teatud inimestel. Doonori luuüdi ühilduvus patsiendiga mängib suurt rolli selles, kas patsiendil tekivad siirdamisjärgsed tüsistused. Paljud GVHD juhtumid on kerged, samas kui teised võivad põhjustada tõsiseid probleeme ja võivad lõppeda surmaga.
Kui sümptomid algavad esimese 100 päeva jooksul pärast siirdamist, nimetatakse seda ägedaks GVHD-ks. Kui sümptomid algavad pärast seda, nimetatakse seda seisundit krooniliseks GVHD-ks. Haiguse ägeda vormi sümptomiteks on nahalööve, kõhuprobleemid, sealhulgas raske kõhulahtisus ja maksapuudulikkus. Kroonilise GVHD korral võib kehas osaleda mis tahes organ. Sümptomiteks on sageli silmade ja naha kuivus, kõhukrambid ja juuste väljalangemine.
Tavaline transplantaat peremeesorganismi haiguse ravi on steroidid. Need aitavad pärssida immuunsüsteemi ja võivad panna keha enda ründamise lõpetama. Sümptomite raviks on oluline manustada õige annus ilma uut luuüdi täielikult tapmata. Valu ja infektsioonide raviks võib anda muid ravimeid.
Mõned siiriku versus peremeesorganismi haigusega inimesed reageerivad ravile kiiresti. Prognoos sõltub osaliselt sellest, millised organid on kaasatud. Muud tulemust mõjutavad tegurid hõlmavad patsiendi vanust, sümptomite tõsidust ja ravi alustamise aega.
Kuigi kõiki siiriku versus peremeesorganismi haiguse juhtumeid ei saa ära hoida, on mõned asjad, mis vähendavad patsiendil selle seisundi väljakujunemise tõenäosust. Mida tihedam on kudede sobivus doonori ja retsipiendi vahel, seda väiksem on tõenäosus haiguse tekkeks. Õdede-vendade doonorid on sageli lähim vaste ja neid tuleks võimalusel kasutada.