SIADH tähistab antidiureetilise hormooni sobimatu hüpersekretsiooni sündroomi. Seda iseloomustab väga kõrge antidiureetilise hormooni (ADH) tase organismis, mis võib põhjustada veepeetust ja madalat vere naatriumisisaldust. SIADH-d võivad põhjustada paljud tegurid, sealhulgas mitut tüüpi vähk, ravimid, nagu kloorpropamiid, infektsioonid ja ajukahjustused. Kui ADH tase on liiga kõrge, võib inimene kogeda vaimset segadust, äärmist füüsilist väsimust ja võib-olla eluohtlikke kopsu-, aju- ja südameprobleeme. Seda seisundit ravitakse tavaliselt ravimitega, mis blokeerivad ADH aktiivsust, ja selle põhjuse jaoks sobivate ravimeetoditega.
Hüpofüüsi poolt eritatav ADH aitab kaasa neerude korralikule toimimisele. See aitab reguleerida vee, naatriumi, kaaliumi ja teiste oluliste mineraalide taset vereringes ja uriinis. Kui SIADH tõttu on hormooni liiga palju, jääb kehas vett kinni ja suur kogus naatriumi väljutatakse uriiniga. Sellest tulenev madal naatriumitase võib hävitada paljusid kehasüsteeme ja organeid.
Seda sündroomi põhjustavad sageli vähkkasvajad, eriti väikerakk-kopsukartsinoomid. Kasvajad võivad hakata tootma ja vabastama oma ADH-d või anda hüpofüüsile märku sekretsiooni suurendamisest. Teatud depressiooni, diabeedi, vererõhu ja muude seisundite ravimid võivad samuti põhjustada ADH vabanemist. Kopsuhaigusi ja kesknärvisüsteemi infektsioone on seostatud ka SIADH tekkega.
Sümptomid muutuvad valdavaks, kui naatriumisisaldus muutub väga madalaks. Väsimus, peavalu, rahutus ja iiveldus on tavalised. Inimesel võivad tekkida ka valulikud lihaskrambid ja -spasmid, vaimne segadus ja kerged hallutsinatsioonid. Kui haigust ei ravita, võib see põhjustada krampe ja teadvusekaotust. Neerud, maks, kopsud ja süda võivad välja lülituda, kui kiirabi pole saadaval.
Arstid diagnoosivad seda seisundit, uurides naatriumisisaldust veres ja uriinis. Kui algpõhjus pole veel teada, võib kasvajate ja infektsioonide otsimiseks olla vajalik pildistamine, neerubiopsia ja täiendav vereanalüüs. Kriitilises seisundis patsiendid võivad diagnostiliste testide ajal vajada hapnikravi, dialüüsi ja veenisiseseid vedelikke. Naatriumisisalduse normaliseerimiseks manustatakse haiglas tavaliselt ADH retseptori agoniste, ravimeid, mis blokeerivad ADH toimimist.
Kui põhjus on leitud, saab koostada pikaajalise raviplaani. Vähihaiged võivad vajada operatsiooni, kiiritus- või keemiaravi ning raskete infektsioonidega inimesed võivad vajada antibiootikume ja muid ravimeid. Patsiendil võib olla vaja jätkata ADH retseptori agonistide võtmist ja piirata vedeliku tarbimist kogu ravi vältel. Kui põhjus leitakse varakult ja ravitakse asjakohaselt, on enamikul inimestel võimalik SIADH-st taastuda.