SI-liigesevalu on valu, mida kogetakse ristluu-niudeliigeses või sellega seoses. See liiges asub lülisamba põhjas, kus lülisamba ristluu kohtub puusa niudeluuga. SI liigesevalu on tunda just tuharate kohal sabaluu piirkonnas ja see võib kiirguda kas selga või jalga alla. Seda põhjustab tavaliselt liigese põletik, mis omakorda võib olla põhjustatud paljudest teguritest, alates liigesestruktuuride degeneratsioonist kuni piirkonna traumani.
SI-liiges on teatud tüüpi sünoviaalne või liikuv liiges, mida nimetatakse tasapinnaliseks liigeseks, mis tähendab, et külgnevate luude külgnevad pinnad on üsna tasased ja võivad üksteise vastu libiseda, kuigi need pinnad muutuvad vanusega üha ebakorrapärasemaks ja võimaldavad ainult väike liikumine nende vahel. Seal on kaks SI-liigest, üks mõlemal pool ristluu, kus see kohtub iga iliumiga, mis on suur luu ülemise vaagna mõlemal küljel, mis on liblika tiiva kujuline. Koos liiguvad nad üksusena ja neelavad palju raskust – kaks tegurit, mis on SI-liigesevalu diagnoosimisel olulised.
Need liigendid ristluu külg- või välispindade ja niudeluu mediaalsete või sisepindade vahel sisaldavad kahte tüüpi liigesekõhre, kiud- ja hüaliinkõhre, mis pehmendavad luid liikumise ajal üksteise vastu. Neid hoiavad koos ka mitmed sidemed, sealhulgas eesmised, tagumised ja luudevahelised ristluu-niude sidemed, mis ühendavad luid vastavalt nende esi-, taga- ja külgneva pinna kaudu. Nende väga tugevate sidemete olemasolu koos ebakorrapäraste liigendpindadega, mis lukustavad luud kokku, muudavad ristluu ja niude nihestuse väga harvaks. Pigem kipub SI liigesevalu olema ühe või mitme liigesestruktuuri degeneratsiooni tulemus.
Kuna kaks SI-liigest liiguvad üksusena, eriti selleks, et kõndimise ajal vaagnat küljelt küljele pöörata, võib liigese struktuuri kahjustus ühel või mõlemal küljel põhjustada valulikku põletikku, mida nimetatakse sakroiliitiks ja mida liikumine süvendab. Sellised kahjustused, olgu need siis kõhre degeneratsiooni või sidemete ärrituse kujul, võivad olla põhjustatud lihaste tasakaalustamatusest, mis põhjustab düsfunktsionaalseid liikumisi, nagu ebanormaalsed kõndimis- või jooksumustrid. Teisisõnu, lihased, mis muutuvad pingul või nõrgaks sellise käitumise tõttu nagu pikaajaline istumine (nt lühenenud puusapainutajalihased), võivad põhjustada kehahoia muutusi, näiteks vaagna liiga ettepoole kallutamist, mis omakorda võib mõjutada inimese liikumisviisi. .
Ebaregulaarne liikumine tähendab, et raskust neelavad struktuurid võivad liigselt pingestada ja põhjustada liigesekudede endi lagunemist, põhjustades SI-liigesevalu. Seda pinget kogetakse tavaliselt ühel küljel rohkem kui teisel, mis häirib üksusena töötava liigese funktsiooni. Samamoodi võib liigse kehakaalu kandmine, eriti kõhupiirkonnas, põhjustada SI liigesevalu. See lisaraskus võib vaagnat ettepoole tõmmata viisil, mis mõjutab negatiivselt kehahoiakut ja kõnnakut ning koormab liigese raskust kandvat funktsiooni.
Olenemata sellest, kas selle põhjuseks on lihaste tasakaalustamatus, rasvumine või isegi vigastus, on sakroiliit siiski sarnaste sümptomitega. Valu on tavaliselt tuim ja valutav, seda tuntakse sabaluu ümber, kuigi see võib kiirguda alla tuharatesse ja säärtesse või alaseljale ning seda esineb sageli ainult ühel küljel. SI-liigesevalu võib süveneda teatud liigutustel, näiteks istumisasendist tõusmisel, ning sageli kaasneb sellega ka jäikus pärast pikka ühes asendis viibimist. Vigastuse või muude lülisambaprobleemide diagnoosimise puudumisel võib seda valu tavaliselt ravida treeningu ja venitamisega, et taastada liigese normaalne funktsioon.