Serotoniinisündroom on tõsine ja potentsiaalselt eluohtlik haigus, mis tekib siis, kui organismis on ajus toodetud kemikaali, serotoniini ebanormaalselt kõrge tase. Seisund tekib kõige sagedamini siis, kui inimesed, kes võtavad teatud kemikaale või ravimeid, mis mõjutavad serotoniini taset, suurendavad oma ravimeid või võtavad samal ajal mõnda muud ravimit, mis võib taset tõsta. Kuigi sobiv serotoniini tase on oluline, ohustab liiga palju tervist ja tekitab tõsist meditsiinilist ohtu.
Serotoniinisündroomi sümptomid ilmnevad tavaliselt kohe pärast mõne teise ravimi või isegi ühe serotoniini taset tõstva ravimi võtmist. Neid on raske ignoreerida ja inimene võib sattuda segadusse, süda võib tunduda südamekloppimist või hoopiski kiirenemist, lihased võivad tõmblema või inimene võib tunda sisemist rahutust ja ärevust, mida nimetatakse akatiisiaks. Muud sümptomid võivad hõlmata halba peavalu ja higistamist. Mõned inimesed tunnevad end külmana ja neil võivad tekkida külmavärinad või vistrikud.
Kui neid sümptomeid eiratakse ja inimene jätkab ebanormaalselt kõrge serotoniinitasemega, võttes rohkem ravimeid, võib tal tekkida palavik ja lõpuks võivad tekkida eluohtlikud krambid või arütmiad. Inimesed võivad kaotada teadvuse. Need sümptomid nõuavad erakorralist arstiabi, samas kui eelmises lõigus kirjeldatud sümptomid nõuavad viivitamatut arsti poole pöördumist, et saada nõu, mida teha.
Raske serotoniini sündroomi ravi võib hõlmata haiglaravi ja mitmesuguseid ravimeid, mis võivad lihaseid rahustada. Mõned inimesed vajavad serotoniini blokeerivaid aineid ning harvadel ja väga tõsistel juhtudel võivad inimesed serotoniini taseme languse ajal halvata jääda. Tavaliselt tehakse seda kohaliku tuimestuse all, nii et inimene magab suure osa sellest kogemusest läbi. Üldjuhul toovad need ravimeetodid koos serotoniini taseme järkjärgulise tasandamisega kaasa taastumise, kuigi pärast kõrge serotoniinitasemega intsidenti võib täiesti hea enesetundeni kuluda mõni nädal.
Teatud ravimid, eriti kombineerituna, on selle seisundi põhjustajaks kõige enam näidustatud. Nende hulka võivad kuuluda valitud serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) ning valitud serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d). Teine ravimite rühm, mis võib seda probleemi tekitada, on monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d) või liitium, meeleolu stabiliseeriv ravim, mida võib seostada selle sündroomiga, eriti kui seda kombineerida teiste ravimitega. Muud ravimid, mis võivad suurendada serotoniini sündroomi riski, on käsimüügiravimid, mõned valuvaigistid ja migreeniravimid. Tuleb meeles pidada, et haigusseisund esineb kõige sagedamini siis, kui kombineeritakse rohkem kui ühte neist ravimitest.
Selle seisundi probleem on see, et arstid võivad sageli vajada serotoniini suurendamiseks ravimeid kombineerida. Bipolaarse seisundiga inimene võib kergesti võtta SSRI-d ja liitiumi. Inimesed, kes võtavad MAOI-sid, peavad olema võetavate käsimüügiravimite suhtes äärmiselt ettevaatlikud. Arstid ja patsiendid peavad alati kaaluma rohkem kui ühe serotoniini sündroomi põhjustava aine kombineerimise riski ja kasu. Tavaliselt kaalub kasu, eriti tõsiste haigusseisundite, nagu vaimuhaigused, ravimisel üles sündroomi riski, kuid patsiente tuleb alati teavitada sellest, milliseid sümptomeid nad peaksid otsima, kui nad suurendavad serotoniinisisaldust suurendava ravimi annust või lisavad mõnda muud serotoniini taset tõstvat ravimit. tasemed.