Mis on seotud arstipraksise hindamisega?

Arstipraksise hindamine on arstipraksise turuväärtuse määramine erinevate meetoditega. Hindamine võib toimuda erinevatel põhjustel, sealhulgas ühinemised, seltsingu sisse- ja väljaostmised, kohtuvaidlused, lahutus ja omaniku surm. Arstipraksise hindamine on ebatäpne ettevõtmine ja hindajad kasutavad käimasoleva praktika väärtuse mõistliku hinnangu saamiseks mitmeid meetodeid. Kõige tavalisemad meetodid, mille abil meditsiinilised hindajad praktikat hindavad, on tulu-, turu- ja varapõhine lähenemisviis. Lisaks pakuvad hindajad kolme kontrolli- ja analüüsitaset, millest saab väärtuse tuletada, kusjuures iga järgnev üksikasjaliku läbivaatuse tase nõuab kõrgemat tasu.

Kõige levinum arstipraksise hindamise meetod on tulumeetod, mille puhul praktika prognoositavad tulevased rahavood konverteeritakse jooksevväärtuseks. Varade meetodil kohandavad hindajad ettevõtte varade bilansilise väärtuse, millest on maha arvatud selle kohustused, õiglase turuväärtuseni. See meetod toimib kõige paremini tavade puhul, kus on palju materiaalseid varasid, näiteks kallite pildistamisseadmete puhul. Turu lähenemisviis kasutab võrdlusuuringuid, et võrrelda ettevõtet teiste müüdud tavadega.

Immateriaalse vara väärtuse määramine on arstipraksise hindamise kõige keerulisem ja vastuolulisem valdkond. Immateriaalne väärtus või firmaväärtus võib hõlmata kokkulepet mittekonkureerida, patsientide loendeid ja saatekirjade mustreid, tervishoiulepinguid, soodsat asukohta ja müüja nime kasutamist. Kuna tulumeetod hõlmab tulu, mis tuleneb nii immateriaalsest kui ka materiaalsest põhivarast, siis firmaväärtust eraldi ei hinnata. Ülejäänud kaks meetodit jagavad varad materiaalseteks ja immateriaalseteks põhivaradeks, kuid firmaväärtuse hindamise osas puudub konsensus.

Lisaks rahavoogudele ja varadele on arstipraksise hindamist eelkõige mõjutavateks teguriteks kohalik konkurents, kinnisvara ning partnerite ja võtmetöötajate olemasolu. Muud kaalutlused hõlmavad meditsiiniseadmete vanust ja kasutatavust ning uute seadmete, mööbli, tarkvara või inventari eeldatavaid oste. Maksjate kombinatsioon võib olla oluline tegur, kuna suur sõltuvus ühest või mitmest kolmanda osapoole lepingust, nagu Medicare, Medicaid või üksainus erakindlustus, võib kindlustusseltsi meelevaldsete otsuste või valitsuse määruste korral häirida praktika tulu. vähendada hüvitise määra või muuta teenusepakkuja korda. Näiteks kui 75 protsenti praksise patsientidest on kaetud Medicare’iga, siis Medicare’i hüvitiste 10-protsendiline kärpimine vähendab praksise üldist tulu 7.5 protsenti.