Mis on seos sepsise ja septilise šoki vahel?

Septiline šokk on sepsise või raske bakteriaalse infektsiooni tervisliku seisundi ohtlik tagajärg. Septilise šoki spetsiifiline indikaator on vankumatult madala vererõhuga sepsis. Sepsis ja septiline šokk mõjutavad kõige sagedamini haavatavaid patsientide populatsioone, nagu lapsed või eakad. Elundite rike ja surm kujutavad endast suurimat ohtu, kui sepsis ja septiline šokk on omavahel seotud.

Sepsis ja septiline šokk tulenevad tavaliselt puudulikust immuunsüsteemist. Sel põhjusel on madalama immuunvõimega inimesed, nagu vanemad inimesed, lapsed või krooniliste haigustega inimesed, nendele seisunditele vastuvõtlikumad. Kui haavatava keha immuunsüsteemi põletikulised reaktsioonid ulatuvad ulatuslikult üle, on tulemuseks haigus, mida nimetatakse süsteemse põletikulise reaktsiooni sündroomiks.

See protsess on immuunsüsteemi reaktsioon bakterite ja sarnaste ainete tekitatud toksiinidele. Kahjustatud immuunsüsteemi korral võib keha aga kaotada kontrolli põletikuliste protsesside üle. Liigne põletik võib põhjustada verehüübeid ja veresoonte liigset laienemist, verevoolu ja vererõhu langust. Verenäljased kehakuded eraldavad seejärel jääkaineid ja kõik mõjutatud elundid töötavad kiiremini, soodustades elundipuudulikkuse tingimusi. Nendel hilisematel etappidel võib patsiendil tekkida segasus, südame- ja maksakahjustus ning naha sinakas välimus.

Kui need tulemused ilmnevad bakteriaalse infektsiooni tõttu, on tõenäoliselt tekkinud sepsis. Kõrgenenud kiirused või arvud vähemalt kahes järgmises võivad viidata võimalikule probleemile: kehatemperatuur, südame löögisagedus, hingamissagedus ja valgete vereliblede arv. Lisaks võib ebatavaliselt madal vererakkude arv või kehatemperatuur viidata sepsisele. See seisund süveneb septilise šokini, kui vererõhk muutub aeg-ajalt madalaks ja seda ei saa traditsiooniliste vahenditega tõsta.

Spetsiifilised seisundid võivad nõrgenenud immuunsüsteemile eriti mõju avaldada, muutes need sepsise ja septilise šoki peamisteks põhjustajateks. Paljud sepsiseid põhjustavad bakterid pärinevad nahast või seedetraktist, seega võivad nendes piirkondades tekkivad seisundid, nagu pimesoolepõletik ja nekrotiseeriv fastsiit, soodustada sepsist. Lisaks on haigla eriti silmapaistev bakterite kasvulava, mistõttu pole üllatav tõsiasi, et paranevatel haiglapatsientidel esineb palju sepsise ja septilise šoki juhtumeid. Intensiivravi patsiendid on eriti haavatavad tavaliste infektsioonide, näiteks kopsupõletiku suhtes.

Kuna bakteriaalne infektsioon soodustab sepsist ja septilist šokki, hõlmab septilise šoki ravi sageli bakterite vastu võitlevaid antibiootikume. Septilise šoki jaoks on sageli ette nähtud ravimid, nagu norepinefriin. Teised ravimeetodid on suunatud elundipuudulikkuse kahjulike mõjude tasakaalustamisele. Kui seda ei ravita või ravitakse liiga hilja, võib surm olla sepsise ja septilise šoki traagiline tagajärg.