Östradiool, mida nimetatakse ka E2-ks, on teatud tüüpi östrogeenid, mida munasarjad vabastavad erinevates kogustes kogu menstruaaltsükli jooksul. Selle suguhormooni liiga suur kogus võib põhjustada viljatust, kuna see võib põhjustada probleeme munasarjade reserviga, mistõttu mõned antibeebipillid kasutavad raseduse vältimiseks östradiooli. Seega, nagu ka teised naissuguhormoonid, on östradiool ja rasedus seotud. Naised, kes võitlevad viljatusega, võivad lasta östradiooli taset testida, tavaliselt samal ajal folliikuleid stimuleeriva hormooni (FSH) sõeluuringuga.
E2 peetakse sageli kõige olulisemaks östrogeeni tüübiks, kuna see mängib ovulatsioonis olulist rolli. Menstruaaltsükli alguses on östradiooli tase ühtlane, kuid tsükli keskel tõuseb see järsult. Umbes samal ajal suureneb luteiniseeriva hormooni (LH) tase, mis kutsub esile ovulatsiooni. Kui ovulatsioon on lõppenud, väheneb östradiooli tase, kuid kollaskeha moodustumisel tõuseb see uuesti. Sel põhjusel on östradiool ja rasedus väidetavalt tihedalt seotud, sest ilma ovulatsioonita ei ole võimalik rasestuda.
Naised, kes on pikka aega püüdnud rasestuda, võivad teha uuringuid, et teha kindlaks viljatuse põhjused. Üks levinumaid sõeluuringuid mõõdab östradiooli kogust, mille abil saab kindlaks teha, kas munasarjade reserv on raseduse saavutamiseks piisav. Paljudel juhtudel tehakse see test samaaegselt FSH-testiga, mis kontrollib väga madalat või kõrget folliikuleid stimuleeriva hormooni taset, et teha kindlaks viljatuse või menstruaaltsükli häirete põhjused. Mõlemad testid tehakse tavaliselt menstruaaltsükli kolmandal päeval ja need koosnevad sageli verevõtust. Tulemused on tavaliselt saadaval üks päev pärast sõeluuringu toimumist.
Mõnel juhul läbivad naised, kes on raseduse varases staadiumis, östradioolitesti, et veenduda platsenta ja loote õiges arengus. Selle põhjuseks on asjaolu, et östradiool ja rasedus on arvatavasti seotud, kuna hormoon suurendab verevoolu emakasse ja stimuleerib rindade kasvu. Lisaks arvatakse, et östradiool pehmendab raseduse ajal emakakaela, muutes sünnituse võimalikuks.
Teisest küljest kasutatakse östradiooli ja raseduse vahelist seost mõnikord viljastumise vältimiseks. Paljud hormonaalsed rasestumisvastased tabletid sisaldavad selle hormooni derivaati, et vältida ovulatsiooni, sest kõrge östradiooli tase takistab sageli ovulatsiooni. Seda hormooni sisaldavad pillid sisaldavad tavaliselt ka progestiini, mis võib ovulatsiooni veelgi pärssida. Seega saab östradiooli ja raseduse vahelist seost kasutada kas viljakuse abistamiseks või takistamiseks.