Leinal ja vihal on tugev, omavahel seotud suhe. Viha peetakse leinaprotsessi üheks etapiks. Teised sageli viidatud leinaetapid hõlmavad eitamist, depressiooni ja läbirääkimiskäitumist. Kaotusega leppimist peetakse leina viimaseks etapiks ja kaotusest paranemise alguseks. Viha tuleneb sageli pahameelest, mis on tingitud leinast lähedase surma, lahutuse, töökaotuse või tervisekriisi tõttu.
Tervise halvenemine haigusest nagu vähk võib paljudes inimestes põhjustada leinareaktsioone. Kontrolli kaotamise tunne, lein ja viha tekivad sageli neil, kellel on diagnoositud haigus, sest võib tekkida küsimus, miks selline kohutav haigus neid tabada võib. Inimene, kes saab mõne haiguse või õnnetuse tõttu invaliidi, näiteks peab olema ratastoolis, võib samuti vihastada ja kurvastada oma füüsiliselt aktiivset inimest, enne kui uue olukorraga leppimine on võimalik.
Haiguse või elumuutva puude eitamine võib ilmneda enne, kui tekib leina ja viha tunne. Isegi kui keegi sureb või kui inimene lahutab, võib kuluda aega, enne kui ta mõistab, et see, kes on kadunud, on tõesti kadunud. Kui reaalsus saabub, võib see kaotatud suhte teadvustamise ja selle pärast leinamise tõttu esile kutsuda leina ja viha. Näiteks kui abikaasa sureb või lahutust taotleb, võib allesjäänud endine partner tunda viha, et ta on üksi jäetud, samal ajal kui ta leinab kaotust.
Kui kurbus ja vihased tunded on suunatud pigem sissepoole kui väljendatud, võib tulemuseks olla depressioon. Leinanõustamine võib aidata inimestel, kes tegelevad igasuguse märkimisväärse kaotusega, väljendada oma viha ja muid emotsioone, et aidata neil sellest taastuda. Leinanõustajad on koolitatud ära tundma leina erinevaid etappe, sealhulgas viha; need võivad aidata kaotust leinavatel inimestel ennast ja oma emotsioone paremini mõista.
Läbirääkimiskäitumine järgneb sageli leina ja viha perioodile kaotusest taastumisel. Inimesed võivad palvetada kaotuse tagasipööramiseks, kui nad võiksid selle asemel oma elus millestki muust loobuda. Pärast leppimist, et kaotus jääb selleks, et jääda ja sellega tuleb tegeleda, hakkab sageli tekkima olukorraga leppimine. Läbirääkimistel kasutatavad palvetüübid võivad seejärel muutuda palveteks, et saaksite kaotusega paremini toime tulla.