Mis on seos endometrioosi ja raseduse katkemise vahel?

Arstiteadlased ei ole endometrioosi ja raseduse katkemise vahelise seose osas täielikult ühel meelel. Mõned uuringud näitavad, et endometrioosi põdevatel naistel on suurem risk raseduse katkemiseks, eriti esimesel trimestril. Teised teadlased viitavad palju keerulisemale suhtele, kus endometrioos raskendab tõenäolisemalt rasestumist, selle asemel et mõjutada raseduse tegelikku tulemust. Endometrioosi põhiteadmised on kasulikud, kuid ei pruugi vastata küsimustele endometrioosi ja raseduse katkemise vahelise seose kohta.

Terves emakas on spetsiaalne limaskest, mida nimetatakse endomeetriumiks. See on sisuliselt kude, mis toetab normaalset rasedust. Endometrioosi korral on see kude emaka välisküljel, kattes tavaliselt teisi vaagnapiirkonna piirkondi. Endomeetriumi koe olemasolu väljaspool emakat võib kahjustada reproduktiivsüsteemi toimimist ja põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu tugev valu. Ilma ravita võib kude jätkata levikut ja paksenemist ning seisund võib laheneda alles menopausiga. Õnneks on mõned ravimeetodid, mis võivad selle ebanormaalse koe kasvuga toime tulla, kuid need ei tööta kõigi naiste puhul võrdselt.

Endometrioosi ja raseduse katkemise vahelise seose arutamisel viitavad arstid sellele, et kerge kuni mõõduka endometrioosiga naised suudavad kõige tõenäolisemalt säilitada terve raseduse. Mida raskem on seisund, seda raskem on rasestuda. Seetõttu soovitavad arstid endometrioosi põdevatel naistel tavaliselt rasestumist mitte edasi lükata, kui nad on oma elus kohas, kus on mõttekas last saada. Arsti nõuanded viitavad kahele murele seoses endometrioosi ja raseduse katkemise vahelise seosega: haigusseisundi rasked vormid on korrelatsioonis madalama viljakuse taseme ja potentsiaalselt suurema raseduse katkemise riskiga.

Teatud endometrioosi ja raseduse katkemisega seotud riske saab leevendada ebanormaalse endomeetriumi koe eemaldamisega, kuid see ei ole alati efektiivne. Samuti võib endomeetriumi kude pärast eemaldamisprotseduure uuesti kasvada. Selle seisundi ravist huvitatud naised peaksid uurima kõiki võimalikke võimalusi.

Üks põhjusi, miks selge seose loomine endometrioosi ja raseduse katkemise vahel on keeruline, on see, et raseduse katkemine on väga levinud. Kuni 30% rasedustest katkeb ilma tuvastatava põhjuseta. Naistel võib lisaks endometrioosile esineda ka muid raseduse katkemise riskitegureid. Kõrge vanus, suitsetamine, teatud ravimite kasutamine ja muud reproduktiivprobleemid võivad suurendada spontaanse abordi riski. Mõnikord on väga raske kindlaks teha, et ainult endometrioos on või oli raseduse katkemise põhjuseks.

Endometrioosi põdevatel naistel soovitatakse enne rasedust pöörduda arsti poole. Viljakuse seisukohast võib haigusseisundi ravimine suurendada raseduse võimalust. Lisaks peetakse mõõduka kuni raske endometrioosiga rasedust sageli suuremaks riskiks ja see nõuab arsti poolt rohkem jälgimist.