Mis on seos depressiooni ja une vahel?

Depressiooni ja une suhe on keeruline ja uued uuringud viitavad jätkuvalt nende kahe erinevatele seostele. Suhte täieliku mõistmise probleem on see, et paljud inimesed, kellel on suur depressioon või ärevushäire, kannatavad ka unetuse all. Kuid nende häirete raviks kasutatavad ravimid ei ravi alati unetust ja nüüd on tõendeid selle kohta, et unetus võib esineda depressiooni eelkäijana ja olla usaldusväärne ennustav tegur, mis määrab depressiooniriski.

2008. aasta tõendid depressiooni ja une kohta on rabavad. Näiteks laste puhul avastati, et uneprobleemidega lastel, kes on seitsmeaastased või vanemad, on täiskasvanueas palju suurem risk depressiooni või ärevushäire tekkeks. Alla kuueaastastel lastel, kellel esineb rutiinselt unetust, on veelgi suurem risk ja neil võib enne noorukieas depressiooni tekkida kaks korda suurem tõenäosus kui lastel, kellel puuduvad unehäired.

Teises 2008. aastal tehtud uuringus hinnati, kuidas sünnitusjärgsete emade unepuudus võib olla sünnitusjärgse depressiooni ennustatav tegur. On üsna tavaline, et värsked emad magavad vähem kui varem, kuid mõnel on unehäired isegi siis, kui laps ei vaja hoolt. Heade uneharjumuste järgimine ja unehäirete püsimisel arstiga rääkimine võib olla vahend sünnitusjärgse depressiooni esinemissageduse vähendamiseks.

Üldiselt võib kõigi populatsioonide unetus olla depressiooni ennustaja ja see võib aidata ka inimesi depressioonis hoida isegi siis, kui nad kasutavad ravimeid ja ravi. On mõningaid vihjeid, et unetuse agressiivne ravi võib aidata depressiooni ära hoida. Samuti märgitakse, et depressiooni ajal tekkiv unetus võib suurendada suitsidaalse käitumise tõenäosust, kuid seda võib keerulisemaks muuta tõsiasi, et mõned uuemad serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) võivad esialgu põhjustada suitsidaalsust.

Mõned depressiooni raviks kasutatavad vanemad ravimite rühmad, nagu tritsüklilised ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, aitasid uneprobleemide ravimisel tõhusamalt. Need olid rohkem rahustavad, mis võib päeva jooksul olla soovimatuks tagajärjeks. Paljudel neist oli ka üldiselt rohkem kõrvaltoimeid ja neid oli ohtlik anda patsientidele, kes kaldusid suitsideerima ja kellel oli tahtliku üleannustamise oht. SSRI-sid eelistati üldiselt nendele ravimitele, kuid enamik neist ei lahenda uneprobleeme ja seega ei pruugi see täielikult aidata unetusega inimestel depressiooni lõpetada. Selle asemel võib kaaluda vanemate antidepressantide kasutamist või koos SSRI-dega võib välja kirjutada uuemaid ravimeid, mis aitavad unehäirete korral.

Üks huvitav seos depressiooni ja une vahel on olnud oletus, et depressiooniga inimesed magavad tõenäoliselt liiga palju. Tegelikult magavad enamik depressioonis ja ärevuses inimesi vähem, välja arvatud teismelised, kes võivad üle magada. Kuid bipolaarse häirega inimesed magavad palju tõenäolisemalt üle kui magavad, mis võib olla abivahend bipolaarse ja raske depressiooni eristamisel.

Teadlased, arstid ja teadlased jätkavad depressiooni ja une vahelise seose uurimist. Praegu peaksid unetusega inimesed teadma, et abi või ravi saamiseks arstiga rääkimine võib olla ülioluline. Kuna unetus kipub esinema enne depressiooni, võib selle kiire ravi tähendada, et inimene ei lähe kunagi depressiivsesse seisundisse.