Psühhoos on seisund, kus inimesed kaotavad kontakti reaalsusega, neil on sageli võimatud ideed või luulud ja hallutsinatsioonid, kus tajutakse asju, mida tegelikult ei eksisteeri. See seisund esineb sageli inimestel, kellel on Alzheimeri tõbi, eriti haiguse hilisemates staadiumides. Alzheimeri tõbi on haigus, mille puhul on häiritud mälu ja mõtlemine, mis võib mõjutada äratundmist, kõnet, planeerimist ja liikumist. Haiguse progresseerumisel võib kuni 50 protsendil inimestest tekkida psühhoos, mõnikord koos erutuse ja agressiivsusega. Arvatakse, et kui Alzheimeri tõbi ja psühhoos esinevad koos, võib see esindada teatud tüüpi Alzheimeri tõbe, mis võib olla seotud teatud geenidega.
Erinevat tüüpi psühhoosid on seotud erinevate haigustega. Psühhoosi ja skisofreenia puhul on tavalisemad nn kuulmishallutsinatsioonid, kus inimene kuuleb asju, tavaliselt hääli, mida tegelikult pole. Alzheimeri tõve ja psühhoosi korral kogevad inimesed sagedamini visuaalseid hallutsinatsioone, nähes asju, mida pole olemas. Mõnikord on hallutsinatsioonid meeldivad, eriti haiguse varases staadiumis, nähes sageli lapsi või lemmikloomi. Alzheimeri tõve progresseerumisel võivad psühhoosi sümptomite olemus muutuda häirivamaks.
Kui skisofreenia puhul on kogetud luulud sageli veidrad, siis Alzheimeri tõve ja psühhoosi puhul on kõik meelepetted tavaliselt seotud igapäevaste asjadega, näiteks koduga. Suhteliselt sageli tekivad luulud, kus inimesed on veendunud, et nad ei ela päriselt oma majas, vaid neil on teine kodu mujal. Samuti on üsna tavaline, et abikaasat tuvastatakse valesti ja teda peetakse kellekski teiseks. Paranoilise psühhoosi vormis võib Alzheimeri tõvega inimene kogeda pettekujutlust, et inimesed hiilivad koju ja varastavad esemeid.
Alzheimeri tõve ja psühhoosi põdeva inimese ravi eesmärk on vähendada psühhootilisi sümptomeid, vähendades samal ajal soovimatute kõrvaltoimete riski, mis võivad mõjutada inimese elukvaliteeti. Uimastiravi võimalikud tüsistused võivad hõlmata unisust, ebanormaalseid liigutusi, südameprobleeme ja vererõhu muutusi, mis võivad viia kukkumiseni. Mõned ametivõimud usuvad, et äärmuslike juhtumite ja hädaolukordade jaoks on parem reserveerida ravimeid ning kasutada selle asemel muid psühhoosi juhtimise meetodeid. Alternatiivsed lähenemisviisid hõlmavad hooldajate koolitamist ning Alzheimeri tõvega inimeste elukorralduse ja keskkonna muutmist. On näidatud, et toimivad strateegiad hõlmavad regulaarset rutiini keskkonnas, mis ei ole liiga stimuleeriv ega liiga igav, selliste olukordade vältimist, mis teadaolevalt vallandavad psühhootilisi sümptomeid, ja õppimist, kuidas vältida psühhootilise käitumise eskaleerumist, kui need tekivad.