Mis on seljaaju šokk?

Seljaaju šokk on keha reaktsioon seljaaju traumale või vigastusele. See protsess algab mõne minuti jooksul pärast vigastust, kuid täieliku stsenaariumi esitamiseks võib kuluda mitu tundi. Tavaliselt väheneb liikumine ja tunnetus alla vigastuse taseme.
Vigastuse tõttu hakkab tekkima turse. See põhjustab verevoolu vähenemist, mis põhjustab hapniku voolu vähenemist piirkonnas. Veresooned võivad puruneda ka siis, kui vigastus on piisavalt tõsine, mis võib põhjustada piirkonnas tugevat verejooksu. Kehal on vähenenud võime ennast reguleerida, mistõttu elektriline aktiivsus piirkonnas väheneb, põhjustades muutusi liikumises ja aistingus.

Seljaaju šokk võib takistada ka seljaaju kahjustamata osa. Üldine põletik katkestab teiste seljaaju osade võime ajuga suhelda. Olenevalt vigastuse raskusest võib tekkida tundlikkuse, reflekside kadumine ja jäsemete täielik halvatus kahjustusalast allpool. Samuti võivad mõjutada muud keha funktsioonid, näiteks põie kontroll.

Lülisamba šokk võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat, olenevalt vigastuse raskusest ja ravi otstarbekusest. Ravimata jätmisel võivad sümptomid järk-järgult süveneda. Parim võimalus taastuda on raviga kaheksa tunni jooksul pärast vigastust. Põletiku või turse tavapärane ravi on steroidide manustamine. Steroidid võivad vähendada edasist kahjustust, mis võib põhjustada närvisurma, kontrollides turset, mis katkestab piirkonna vere- ja hapnikuvarustuse. Vaatamata ravile võib siiski tekkida jääk- või pikaajaline puue.

Lülisamba šoki õigeks diagnoosimiseks tehakse kahjustuse ulatuse hindamiseks röntgeni-, CT- ja MRI-uuringud. Kui kahtlustatakse selgroo vigastust, võib viivitamatu immobiliseerimine, millele järgneb need testid, vähendada püsivate kahjustuste ohtu. Ebastabiilsed selgroovigastused nõuavad tavaliselt kirurgilist sekkumist, et taastada stabiilsus ja vältida edasisi vigastusi.

Turse tõttu kokkusurutud närvikoel on diagnoosimise ja nõuetekohase ravi korral täielik taastumise tõenäosus. Kui närv lõigatakse läbi või lõigatakse, on närvikahjustus püsiv. Mis tahes düsfunktsioon, mis jätkub kuue kuu pärast, muutub püsivaks sagedamini.

Seljaaju šokist täielikuks taastumiseks kasutatakse tavaliselt füsio- ja tegevusterapeute, kuna nii jäme- kui peenmotoorika võivad vajada peenhäälestamist. Teraapia abil venitatakse ja tugevdatakse lihaseid ning antakse patsiendile abivahendeid nagu käimisabivahendid või traksid üldise liikuvuse parandamiseks. Normaalse funktsiooni võimalikult kiireks taastamiseks kasutatakse ka düsrefleksia või normaalsete reflekside muutuste ja neurogeense või närvivalu, sageli seljaaju šokiga seotud strateegiaid.