Mis on selgerakuline munasarjavähk?

Selgerakuline munasarjavähk, tuntud ka kui selgerakuline kartsinoom, on teatud tüüpi epiteeli kartsinoom. Seda tüüpi vähk moodustub ühe munasarja pinnavooderdis. Vähi progresseerumisel kasvajad rebenevad ja levivad vähkkasvajat kõhtu, maksa, lümfisõlmedesse või teistesse ümbritsevatesse organitesse. Selged rakukartsinoomid võivad olla pahaloomulised või healoomulised, kuid enamik selgeid raku kasvajaid on pahaloomulised.

Ligikaudu 90 protsenti munasarjavähist on põhjustatud ühest epiteelirakulisest kartsinoomist, mille hulka kuuluvad seroossed kasvajad, limaskesta kasvajad, siirdekasvajad, endometrioodi kasvajad ja selgerakulised kasvajad. Selgerakuline munasarjavähk moodustab vähem kui 10 protsenti epiteelirakulistest kartsinoomidest, kuid selgerakulised kasvajad arenevad sageli koos endometrioodi kasvajatega. Selgerakulise munasarjavähi põhjus ei ole teada, kuid naistel vanuses 40–80 aastat on suurem tõenäosus seda tüüpi kasvajate tekkeks. Naistel, kelle pereliikmetel on diagnoositud munasarjavähk, võib geneetilise eelsoodumuse tõttu olla suurem risk haigestuda.

Selgerakulise munasarjavähi sümptomid ilmnevad tavaliselt alles siis, kui vähirakud on levinud teistesse kehaosadesse või kuni kasvaja on kasvanud piisavalt suureks, et seda on tunda või näha kõhust. Mõnikord esineb iiveldust, gaase, puhitus ja vaagnavalu. Enamikul naistel diagnoositakse haigusseisund alles siis, kui haigus on arenenud II staadiumi vähiks.

Rakulise munasarjavähi varajane avastamine on ravi ja inimese prognoosi jaoks hädavajalik. Kui naise perekonnas on esinenud munasarjavähki, saab teda igas vanuses testida geenide BRCA-1 ja BRCA-2 suhtes, mida on seostatud munasarjavähi tekkega. Regulaarsed vaagnauuringud ja papi määrdumised võivad tuvastada massi teket, kuid rutiinsete füüsiliste läbivaatuste käigus on kasvajaid vähe tuvastatud.

Kui kahtlustatakse munasarjavähki, määrab arst kasvaja asukoha ja suuruse määramiseks vaagnaelundite sonogrammi või magnetresonantstomograafia (MRI). Samuti tehakse vere- ja seerumianalüüsid. Arst peab tavaliselt läbi viima kirurgilise protseduuri munasarjade ja kasvajate uurimiseks ning ta võtab massist biopsia, et kontrollida, kas kude on hea- või pahaloomuline. Kui diagnoos kinnitatakse, viiakse lõpule munasarjade ja teiste vähi kasvajate eemaldamine või mõlemad. Samuti võib soovitada keemiaravi, kiiritusravi ja hormoonravi.