Sekundaarne viljatus tekib siis, kui naine, kes on juba sünnitanud, ei saa seda teist korda teha. Naistel, kes rasestuvad üsna kergesti, kuid katkevad seejärel korduvalt, esineb ka sekundaarne viljatus. Sekundaarset viljatust ei tohi segi ajada esmase viljatusega, mis tähendab, et naine ei saa üldse rasestuda. Naistel, kes on aasta aega olnud hoolikalt ajastatud kaitsmata vahekorras ilma rasestumata, võib tekkida sekundaarne viljatus ja nad peaksid viivitamatult külastama oma sünnitusarsti/günekoloogi (OB/GYN) või reproduktiiv-endokrinoloogi. Kolmekümnendates eluaastates naistel soovitatakse pärast kuuekuulist proovimist pöörduda arsti poole.
Ligikaudu 20% naistest kogeb mingil eluperioodil sekundaarset viljatust. Kuigi see on tavalisem kui esmane viljatus, ei pöörata sellele sama tähelepanu kui primaarne viljatus. Paljud naised, kes on esmased või kannatavad esmase viljatuse all, panevad pahaks naised, kellel on juba laps ja kes otsivad emotsionaalset tuge ja viljakusravi, et saada rohkem lapsi.
Kuigi mõned naised ei saa kunagi teada, miks nad ei saa rasestuda ega sünnitada teist last, on mõned tavalised meditsiinilised seletused. Endometrioos, kehatrauma, kirurgia, eelmise sünnituse tüsistused ja Ashermani sündroom võivad kõik kaasa aidata sekundaarsele viljatusele. Teised tegurid, nagu uus partner, kaalutõus, vananemine ja stress, võivad samuti põhjustada sekundaarset viljatust.
Vanus on sekundaarse viljatuse üks peamisi põhjuseid. Naised sünnivad kõigi munadega, mida nad kunagi peavad kandma. Viljakuse haripunkt on 20. aastate keskpaigast 30. aastate keskpaigani. 35. eluaastaks on viljakus märgatavalt langenud. 40. eluaastaks langeb rasedustase veelgi madalamaks ja 45. eluaastaks on vaid 6% tõenäosus, et hoolikalt ajastatud kaitsmata vahekorraga naine rasestub igas tsüklis.
Aja jooksul väheneb ka munade kvaliteet, mis võib seletada raseduse katkemist või muid probleeme. Isa vanus mängib samuti rolli selles, et mehe elu jooksul toodetava sperma kvaliteet vanusega langeb. Mõned naised leiavad, et vahe esimese ja teise lapse vahel osutub liiga pikaks ja nende paljunemisvõime on langenud.
Ligikaudu kolmandiku viljatuse juhtudest võib seostada munajuhade ummistustega või kõhu adhesioonidega, mis võivad rasestumist segada. Ovulatsiooniga seotud probleemid, nagu ebakorrapärasused, anovulatsioon, mis on määratletud kui ovulatsiooni puudumine, või enneaegne munasarjade puudulikkus, võivad põhjustada sekundaarset viljatust. Need tüsistused moodustavad umbes 25% viljatuse juhtudest. Vanus ja emakaprobleemid, nagu endometrioos, põhjustavad veel 30% viljatuse põhjustest.
Sekundaarse viljatuse põhjuse väljaselgitamiseks viib spetsialist läbi testid hormonaalse taseme jälgimiseks naise tsükli teatud punktides, analüüsib spermat ja teeb hüsterosalpingogrammi (HSG). HSG on radioloogiline protseduur, mille käigus uuritakse emakat ja munajuhasid munajuhade oklusiooni, Ashermani sündroomi või emaka väärarengute suhtes. Seejärel soovitab arst viljatusravi, mis on kohandatud patsiendi konkreetsele viljatuse tüübile.