Mis on segamisuuringud?

Segamisuuringuid kasutatakse aeglase hüübimise põhjuse väljaselgitamiseks patsientidel, kes ei saa verevedeldajaid ega muid hüübimisprotsesse häirida võivaid ravimeid. Patsiendi vereproovi saab laboris testida, et teha kindlaks, kas probleem on hüübimisfaktori puudulikkuses või hüübimisinhibiitoris, mis raskendab tegurite nõuetekohast toimimist. Tulemused võivad anda lisateavet selle kohta, kuidas jätkata diagnostilist testimist ja probleemi võimalikku ravi. Meditsiinitöötajad võivad soovitada uuringute segamist patsientidele, kellel on korduv seletamatu verejooks, aeglane hüübimine ja sellega seotud probleemid.

Selles testis eraldab tehnik vereplasma ja veendub, et seda töödeldakse väga hästi, nii et see oleks võimalikult puhas. Patsiendi plasma segatakse terve plasma prooviga, mille hüübimisfaktorite kontsentratsioon on teada, ja seda jälgitakse. Tehnikud mõõdavad segamisuuringute käigus protrombiiniaega (PT) või osalist tromboplastiini aega (PTT) või mõlemat, vaadates, kui kaua kulub töödeldud segu hüübimiseks.

Kui proov hüübib normaalselt, näitab see, et patsiendil on hüübimisfaktori puudulikkus. Doonoriplasma pakub segamisuuringuteks piisavalt hüübimisfaktoreid, et aidata verel hüübida nii, nagu see normaalsetes tingimustes toimuks. Täiendavad testid võivad täpselt kindlaks teha, millised verekomponendid on seotud. See teave võib aidata arstidel teha diagnoosi ja määrata, kuidas patsienti ravida.

Hüübimise ebaõnnestumine tähendab tavaliselt seda, et patsiendi plasma sisaldab inhibiitoreid, mis toimivad hüübimisfaktorite vastu, et vältida hüübimist. Segamisuuringutes inhibiitorite kontrollimisel tuleb olla ettevaatlik, kuna mõnikord näib proov normaalselt hüübivat, kuid hiljem aeglustub. See juhtub siis, kui inhibiitorite täielikuks aktiveerimiseks kulub aega. Tehnikud kontrollivad uuesti proovi, mis näib käituvat normaalselt, et veenduda, et see järgib hüübimiskaskaadi, mis viitab pigem hüübimisfaktori kui inhibiitori probleemile. Kui hüübimiskäitumine muutub, on see inhibiitori tagajärg.

Mõnel juhul võivad katsetulemused olla valed ja patsientidel võib tekkida vajadus esitada teine ​​proov, et labor saaks tulemusi uuesti kontrollida, eriti kui need on ootamatud. Proove saab hinnata ka spetsiifilisemate inhibiitorite ja hüübimisfaktorite leidmiseks, kui patsiendi veritsushäire põhjus on selgem. Täiustatud testimine võib olla kulukam, mis on üks põhjus, miks arstid ei soovi seda soovitada, kuni see tundub olevat õigustatud.