Mis on Schwannoma?

Schwannoma, mida nimetatakse ka neurilemmoomiks, on Schwanni rakkudest tekkiv healoomuline aeglaselt kasvav mass või kasvaja. Schwanni rakud on müeliinkestade komponendid, mis katavad närvirakkude aksoneid või harusid. Nad osalevad närvirakkude õiges toimimises, nende arengus ja taastumises ning närviimpulsside juhtimises kogu kehas. Schwannoomi põhjus on siiani teadmata, kuigi teatud tegurid, nagu geneetiline eelsoodumus, võivad suurendada kasvaja tekkeriski. Näiteks inimestel, kelle perekonnas on esinenud neurofibromatoosi või von Recklinghauseni tõbe, on suurem risk selle seisundi tekkeks.

Schwannoma mõjutab sageli aju kraniaalnärve. 12 kraniaalnärvi hulgas on kõige sagedamini mõjutatud vestibulaarnärvid, mida leidub kõrvades kuulmistundlikkuse tõttu; kolmiknärv, mis on seotud näo tunnetamise ja motoorsete funktsioonidega, nagu närimine ja neelamine; ja glossofarüngeaalne närv, mis annab keelele maitsetundlikkuse. Kui ühes kraniaalnärvis tekib schwannoom, järgneb tavaliselt funktsiooni kaotus, kuigi mõnikord võib kasvaja ilmneda ilma sümptomiteta ja seda nähakse juhuslikult ainult kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) käigus, mis tehakse muude meditsiiniliste uuringute jaoks. põhjustel.

Kraniaalnärvi schwannoomiga patsiendid kogevad tavaliselt mitmeid sümptomeid, mis sõltuvad sageli kaasatud närvist. Kasvaja suurenedes võib see suruda närvi ja muid aju külgnevaid struktuure. Vestibulaarse schwannoomi või akustilise neuroomi korral võib patsiendil tekkida kohin kõrvades, näo tuimus, järkjärguline kuulmiskaotus ja tasakaalu kadu. Glossofarüngeaalne schwannoma võib ilmneda käheduse ja neelamisraskustega. Kolmiknärvi schwannoomid võivad ilmneda näovalu ja kahelinägemisega.

Peale kraniaalnärvide võib schwannoom tekkida ka jalgade, käte ja alaselja närvides. Mõnikord on tunda valu, kui kasvaja järk-järgult kasvab. Tineli šokk, mida kirjeldatakse kui elektrilööki, võib tunda ka kahjustatud piirkonna puudutamisel.

Tavaliselt on kasvaja diagnoosimiseks ja pahaloomulise schwannoomi välistamiseks vajalik biopsia. Ravi hõlmab kasvaja eemaldamist selle kirurgilise eraldamise teel närvist, ideaaljuhul ilma närvifunktsiooni kahjustamata. Kasvaja vähendamiseks või selle edasise kasvu takistamiseks kasutatakse ka kiiritusravi ja keemiaravi. Kasvajad võivad aga pärast kirurgilist eemaldamist korduda samas kohas, kui neid ei eemaldata täielikult.