Sapipõie väljutusfraktsioon on osa hepatobiliaarsest iminodiäädikhappe skaneerimisest (HIDA), mis on meditsiiniline test, mis tehakse muuhulgas ka sapiteede valu (ABP) diagnoosimiseks. ABP-d iseloomustab vahelduv, kramplik valu ülakõhus paremal pool, mis on sageli põhjustatud rasvase toidu söömisest, kuid mida ei põhjusta sapikivid. Skaneerimise ajal süstitakse sapipõide hormooni, mis põhjustab selle kokkutõmbumise. Kiirus, millega sapipõis sapi vabastab, on sapipõie väljutusfraktsioon. Tavaline tulemus on tavaliselt suurem kui 35%.
Sapipõis on kott, mis salvestab maksast sappi. Sappi kasutatakse rasvade seedimiseks toiduainetes, mida inimesed söövad. Mõnikord moodustuvad kolesteroolist või bilirubiinist sapipõies valulikud kivikesed, mida nimetatakse sapikivideks. Kui ultraheli või muu pildianalüüsi käigus selgub, et sümptomitega patsiendil ei ole sapikivisid, kahtlustatakse valu põhjusena sageli ABP-d.
ABP diagnoosimine võib olla keeruline, kuna patsiendid kogevad sapikividele tüüpilist valu, kuid neil seda pole. Viivitatud sapipõie tühjenemine, mis on määratletud kui sapipõie väljutusfraktsioon alla 35%, näitab tavaliselt kõrv-veresoont, kuna valu võib olla seotud sapipõie lihase kokkutõmbumisega. Seetõttu on selle määra arvutamine ABP lõpliku diagnoosimise oluline osa.
Patsiendi sapipõie väljutusfraktsiooni määramine nõuab HIDA-skaneerimist. HIDA skaneerimine on pildistamisprotseduur, mis loob pildiseeria inimese sapipõiest, maksast ja sapiteedest ning peensoolest. See on nukleaarmeditsiiniline skaneerimine, mis kasutab elundite esiletõstmiseks radioaktiivset kemikaali või märgistusainet. Kasutatakse vaid väikest kogust radioaktiivset märgistusainet ja see muutub mõne tunni pärast passiivseks.
Kui märgistusaine on süstitud, teeb gammakaamera patsiendi kõhupiirkonnast pidevaid pilte umbes tund aega. Skaneerimise tulemused määratakse selle järgi, kuhu märgistusaine on võimeline minema, kui vabalt see voolab ja kui suure osa sellest teatud elundid neelavad. Jälgimisseade võimaldab meditsiinitöötajal mõõta patsiendi sapipõie suurust.
Patsiendile süstitakse ka hormooni nimega CCK, kui HIDA-skaneerimise käigus määratakse tema sapipõie väljutusfraktsioon. See hormoon põhjustab sapipõie kokkutõmbumist. Saadud määr on erinevus kokkutõmbumise ja sapipõie suuruse vahel enne ja pärast hormooni süstimist. Väljutusfraktsioon alla 35% on seotud ABP-ga.
Kuigi väikese väljutusfraktsiooniga seotud valu põhjus pole teada, on paljudel ABP-ga patsientidel sapipõie limaskesta madala astme põletik. See põletik on püsiv ja võib olla tingitud nii väikestest sapikividest, et neid ei saa pilditestidega tuvastada. Enamik inimesi, kellel on madal määr, paraneb tavaliselt pärast sapipõie eemaldamist, kuid operatsiooni vältimiseks võib piisata rasvase toidu vältimisest.
HIDA-skannimiseks valmistudes võib patsient nõuda vähemalt kaks tundi enne protseduuri paastumist. Skaneerimistulemusi segavaid ravimeid tuleks vältida. Mõnel juhul võib patsient vajada eelnevalt ravimit, mis parandab skaneerimist.
HIDA skaneeringuid kasutatakse ka muude maksa- ja sapipõieprobleemide diagnoosimiseks. Sellel skaneerimisel on näha sapiteede obstruktsioon, sapi lekkimine ja sapiteede kaasasündinud kõrvalekalded. Katse käigus avastatakse rutiinselt ka sapikivid ja sapipõie põletik. Skaneerimisega ei kaasne muid riske peale lööbe või verevalumite tekke märgistusaine süstekohas, kuid rasedad või imetavad naised ei tohiks seda protseduuri teha. Harva võib patsiendil tekkida märgistusaine suhtes allergiline reaktsioon.