Mis on Russelli märk?

Russelli märk on termin, mida kasutatakse armistumise ja kalluse kirjeldamiseks, mis sageli tekivad buliimia inimese alumiste sõrmenukkide külge pärast sõrmede suhu pistamist, et stimuleerida oksendamist. See termin on oma nime saanud Briti psühhiaatri järgi, kes kirjeldas buliimiat esmakordselt ühes meditsiiniväljaandes 1970. aastatel. Oluline on märkida, et mitte kõigil buliimiahaigetel ei teki Russelli märki ja sõrmenukkide ümber olevad nahakahjustused ei viita alati buliimiale. Järelikult ei saa ainuüksi Russelli märgi olemasolu või puudumise põhjal kindlaks teha, kas isik kannatab buliimia all.

Mõiste Russelli märk viitab nahakahjustustele, nagu armid ja kallused, mis tekivad buliimia inimese käte alumistele sõrmenukkidele ja nende ümber. See kahjustus tekib siis, kui sõrmed asetatakse oksendamise esilekutsumiseks suhu. Kuna sõrmi kasutatakse kõri tagaosas oksendamise refleksi stimuleerimiseks, põrkuvad sõrmenukid sageli ülemiste hammastega. Sõltuvalt sellest, kui kaua isik on buliimia all kannatanud ja kas ta parasjagu puhastab, võivad tema sõrmenukkidel esineda segu vanadest armidest ja värsketest kriimustustest või sisselõigetest.

1979. aastal sai Briti psühhiaater nimega Gerald Russell esimeseks arstiks, kes avaldas professionaalse aruande buliimia kohta. Tema aruandes märgiti mitmeid sümptomeid, mis sageli kaasnevad selle seisundiga. Nende sümptomite hulgas oli nahakahjustus alumiste sõrmenukkide ümber. Russelli aruande järgi nimetati seda buliimiaga seotud nahakahjustust Russelli märgiks.

Oluline on märkida, et Russelli märgi esinemist või puudumist ei peeta piisavaks tõendiks buliimiajuhtumi tõestamiseks või ümberlükkamiseks. Põhjus on selles, et mõned buliimikud suudavad oksendamist esile kutsuda ilma käsi kasutamata ja seetõttu ei kahjustata sõrmenukke. Lisaks võib käte kahjustusi sageli põhjustada mõni muu allikas. Sel juhul võib ekslik oletamine, et isik on buliimia, põhjustada haiget tundeid ja kahjustada suhteid. Kuigi Russelli märk võib olla buliimia näitaja, saab haigusseisundit diagnoosida alles pärast seda, kui arst on kõnealuse isiku läbi vaadanud ja teinud kindlaks, et ta puhastab end toidust oksendamise, liigse treeningu või mõne muu vahendi abil.