Mis on Rombergi test?

Rombergi test on füüsilise läbivaatuse manööver, mis tehakse põhjaliku neuroloogilise läbivaatuse osana. Katses palutakse patsientidel hoida silmad kinni hoides seisvat asendit. Positiivne testitulemus, mida näitab stabiilsuse kaotus või kukkumine, võib viidata haigusele seljaaju tagumises osas. See võib viidata ka sisekõrva probleemidele. Harvemini võivad positiivsed tulemused tekkida ka aju väikeaju piirkonna haigustega patsientidel.

Rombergi testi tegemiseks palutakse patsiendil püsti tõusta, jalad paralleelselt ja üksteise lähedal. Mõnikord palutakse patsientidel käed välja sirutada peopesaga ülespoole, kuid see ei ole vajalik, et saada testist täpne tulemus. Patsientidel palutakse seejärel silmad sulgeda ja säilitada püstiasend ilma kukkumiseta. Positiivne või ebanormaalne tulemus ilmneb siis, kui patsient muutub ebakindlaks, kõikub edasi-tagasi ja võib-olla isegi kukub. Kui patsiendid suudavad säilitada stabiilset seisvat asendit, loetakse test negatiivseks ja normaalseks.

Positiivne Rombergi test viitab tavaliselt kesknärvisüsteemi patoloogia esinemisele. Täpsemalt, see näitab tavaliselt haiguse esinemist seljaaju tagumises osas – piirkonnas, mis kontrollib patsiendi võimet tajuda positsiooni ruumis. Seljaaju selle osa haigusega ei tööta närvid, mis tunnevad jalgade asendit, ja ilma selle aju sisendita ei suuda keha säilitada piisavat seisuasendit. Kui silmad on avatud, kompenseeritakse see puudujääk tavaliselt visuaalsete vihjete abil ja patsient suudab säilitada tasakaalu.

Mitmed erinevad haigused ja muud seisundid võivad põhjustada positiivse Rombergi testi. B12-vitamiini puudus on üks positiivse tulemuse põhjusi. Kaugelearenenud süüfilis võib kahjustada ka seljaaju tagumist osa, mis põhjustab positiivse testiga seotud asendi ebastabiilsust. Teised seisundid, nagu Guillain-Barre sündroom, hulgiskleroos, transversaalne müeliit ja krooniline põletikuline demüeliniseeriv polüneuropaatia, võivad samuti põhjustada positiivseid testitulemusi.

Mõnikord võivad sisekõrva tööprobleemid põhjustada ka patsiendi positiivse Rombergi testi. See kehaosa aitab inimestel ka tasakaalu säilitada. Sellised seisundid nagu labürindiit, healoomuline positsiooniline peapööritus, akustiline neuroom ja migreeniga seotud peapööritus võivad anda positiivseid tulemusi, kuna need häirivad sisekõrva tööd.