Mis on retroperitoneaalne sarkoom?

Retroperitoneaalne sarkoom on suhteliselt haruldane vähitüüp, mis moodustab vaid 15 protsenti kõigist pehmete kudede sarkoomidest ja vähem kui 1 protsenti diagnoositud vähivormidest. Seda tüüpi vähk kasvab mitut tüüpi koe rakkudes, mida nimetatakse mesenhümaalseteks rakkudeks. Retroperitoneaalse sarkoomi jaoks on saadaval mitmeid ravimeetodeid, kuid nende ravimeetodite edukus on mitmete histoloogiliste vähitüüpide tõttu erinev. Seda tüüpi vähk võib kasvada mitmes rakutüübis, sealhulgas rasv-, lihas-, side- ja närvikoes, ning iga tüüp reageerib ravile erinevalt.

Selle haiguse üldine haruldus tähendab, et iga alatüüp on veelgi haruldasem. Sel põhjusel on seda tüüpi vähi sümptomite, prognoosi ja ravi kohta praegu vähe andmeid. Enamik olemasolevaid uuringuid on kombineeritud andmetega, mis hõlmavad mitut aastakümmet erinevate vähi alatüüpidega patsientide ravi, ja selliste uuringute tulemused on väga erinevad.

Ainult üks sümptom on retroperitoneaalse sarkoomi ühine tunnus. See on massi olemasolu kõhus. Mõnikord kaasnevad sellega muud sümptomid, kuid sageli on mass ainus sümptom. Kui ilmnevad muud sümptomid, võivad need hõlmata seedetrakti verejooksu, seedetrakti obstruktsiooni ja valu või turset alakõhus.

Selle vähi diagnoos tehakse tavaliselt diagnostiliste pilditestide, samuti vereanalüüside ja muude uuringute põhjal. Pärast vähi tuvastamist tuleb vähi histoloogilise tüübi määramiseks teha biopsia. See termin viitab pahaloomuliseks muutunud rakutüübile, samuti uutele vähiga seotud valkudele, mida äsja pahaloomulised rakud toodavad või ekspresseerivad oma pinnal. Vähi histoloogiline alatüüp mõjutab sageli raviotsuseid ja prognoosi.

Retroperitoneaalse sarkoomi kolm peamist ravimeetodit on operatsioon, keemiaravi ja kiiritusravi. Kui vähk on mitteinvasiivne ja ei kordu, on valitud ravi üldiselt operatsioon. Protseduuri käigus eemaldab kirurg võimalikult suure osa kasvaja massist. Seejärel järgneb operatsioonile keemiaravi või kiiritusravi, et tappa kõik allesjäänud vähirakud. Mõne sarkoomitüübi puhul võib see täiendav operatsioonijärgne ravi parandada ravitulemust ja parandada patsiendi prognoosi.

Seda tüüpi vähi edukas ravi on aeg-ajalt, peamiselt seetõttu, et haigus diagnoositakse sageli selle progresseerumise hilises staadiumis. Kui pärast esmast ravi esineb kordumine, toimub see tõenäoliselt viie aasta jooksul. Metastaasid ehk vähi levik tekivad kõige sagedamini maksas või kopsudes. Kui haigus on korduv või metastaatiline, vähenevad eduka operatsiooni võimalused oluliselt.