Mis on retrograadne emakas?

Kui naisel on retrograadne emakas, kaldub see põie ja pärasoole vahele jäämise asemel kehas tahapoole ja pärasoole poole. Selle seisundi levinumad põhjused on emaka ebanormaalne areng, adhesioonid, endometrioos, fibroidkasvajad või rasedus. Ebamugavustunne seksuaalvahekorra ja menstruatsiooni ajal on kõige levinumad probleemid, mis on seotud kallutatud emakaga. Vajadusel saab retrograadset emakat korrigeerida operatsiooni, pessaari või mõnikord harjutuste abil.

Retrograadne emakas kaldub tahapoole pärasoole poole, mitte ei lama põie ja pärasoole vahel keskmises asendis. Naise reproduktiivsüsteemi arenedes liigub emakas tavaliselt retrograadsest asendist keskasendisse. Mõnel naisel seda üleminekut ei toimu ja emakas jääb tahapoole kallutatud.

Adhesioonid, endometrioos või fibroidkasvajad võivad samuti põhjustada emaka tagasiminekut. Sisemised adhesioonid on operatsioonist tekkinud armkude. Endometrioos on emaka rakkude liigne kasv väljaspool emakat ja fibroidkasvajad on healoomulised kasvajad. Kõik need seisundid võivad siduda koetükke, mis on tavaliselt eraldatud, ja põhjustada emaka hoidmist retrograadses asendis.

Rasedus võib nii retrograadset emakat ravida kui ka seda põhjustada. Mõnel juhul sunnib lapse kaal raseduse lõpus emakat ettepoole pöörama ja pärast sünnitust sellesse keskasendisse jääma. Muudel juhtudel võib rasedus põhjustada emaka tahapoole kaldumist, kuna lapse keharaskus tõmbab emaka sidemeid. Sellisel juhul jääb emakas pärast sünnitust kas retrograadsesse asendisse või taastub emaka sidemete paranemisel normaalseks.

Paljud retrograadse emakaga naised isegi ei tea ega koge mingeid kaasnevaid sümptomeid. Muudel juhtudel võib naisel tekkida valulik seksuaalvahekord ja menstruatsioon emaka kallutamise tagajärjel. Muud vähem levinud probleemid on kalduvus kuseteede infektsioonide ja uriinipidamatuse tekkeks. Viljatus on harva seotud retrograadse emakaga, välja arvatud juhul, kui kõik muud viljakusprobleemid on välistatud.

Kallutatud emakat saab ravida laparoskoopilise ambulatoorse operatsiooniga. Laparoskoopilised protseduurid hõlmavad kas emaka kirurgilist kallutamist ettepoole, adhesiooni, endometrioosi või fibroidsete kasvajate eemaldamist, mis hoiavad emakat vales asendis, või mõnel harvadel juhtudel tehakse emaka täielikuks eemaldamiseks hüsterektoomia. Ajutiseks leevenduseks võib emaka taha asetada pessaari või väikese plasttoe, et seda ettepoole kallutada. Mõned arstid soovitavad proovida spetsiaalseid harjutusi emaka ümberpaigutamiseks, kuid kui need harjutused toimivad, on kasu tavaliselt ajutine ja emakas langeb lõpuks tagasi.