Mis on retrofarüngeaalne abstsess?

Neelutaguse abstsess on kurguinfektsiooni potentsiaalselt tõsine tüsistus. Abstsessid on sisuliselt mäda ja haigete kudede massid, mis tekivad kurgu tagaosas pärast bakteriaalset või viiruslikku infektsiooni. Seisund võib muutuda surmavaks, kui abstsess kasvab piisavalt suureks, et blokeerida hingamisteed. Antibiootikumravi kaasaegsete edusammude tõttu on retrofarüngeaalsed abstsessid muutumas haruldaseks, kuid väikelapsed ja nõrga immuunsüsteemiga inimesed on ohus, kui nad ei saa kurgupõletike nõuetekohast ravi.

Paljud erinevad patogeenid võivad põhjustada retrofarüngeaalseid abstsesse, kuid enamikul juhtudel on need põhjustatud streptokokkide ja stafülokokkide tüved. Lastel, kes kogevad sagedasi hingamisteede infektsioone, on kõrgeim oht ​​kroonilise kurguärrituse tõttu tekkida abstsessid, mis kunagi täielikult ei kao. Eakatel ja täiskasvanutel, kellel on AIDS, vähk ja muud immuunsüsteemi nõrgestavad seisundid, on samuti suurem risk kurgu tüsistuste tekkeks.

Neelutaguse abstsessi sümptomiteks võivad olla kurguvalu, valu lõualuudes ja kaelas, vilistav hingamine ja neelamisraskused. Abstsessi kasvades muutub hingamine pinnapealseks ning toidu ja vedelike allaneelamine võib muutuda väga valusaks. Iiveldus, palavik ja külmavärinad on tavalised, kui infektsioon süveneb. Ravimata jätmise korral võib mäda äravool kurgus põhjustada valulikku köha, kõhuvalu ja võimalikku hingamisteede obstruktsiooni. Laps või täiskasvanu, kellel on hingamisraskused ja tugev kurguvalu, tuleb võimalikult kiiresti viia kiirabisse.

Arst saab diagnoosida retrofarüngeaalset abstsessi, uurides suu ja kurku, küsides sümptomeid ja analüüsides vereproovi valgete vereliblede arvu suurenemise suhtes. Hingamisteede ahenemise raskusastme kindlakstegemiseks ja kurgus asuvate kudede kahjustuste otsimiseks võib teha kaela röntgenikiirgust ja kompuutertomograafiat. Pärast neelutaguse abstsessi tuvastamist kogub arst tavaliselt kõrikultuuri, et testida spetsiifilisi baktereid või viirusi.

Neelutaguse abstsessi ravi sõltub sümptomite tõsidusest. Tõsiste hingamisraskustega patsiendid paigutatakse koheselt haiglasse, et saada intravenoosseid ravimeid ja hapnikravi. Kui hingamisteede obstruktsioon muutub eluohtlikuks, võib olla vaja sisestada hingamistoru. Operatsioon on enamikul juhtudel vajalik abstsessi aspireerimiseks ja kahjustatud koe eemaldamiseks. Pärast haiglaravi määratakse patsiendile tavaliselt antibiootikumikuur, et vältida infektsiooni kordumist paranemisfaasis. Kiire ravi korral paraneb enamik inimesi sümptomitest täielikult kahe kuu jooksul.