Mis on restenoos?

Restenoos on angioplastika potentsiaalne tüsistus, protseduur, mis eemaldab takistuse või muudab kitsa arteri. Tavaliselt sisestatakse angioplastika ajal ummistunud arterisse balloon ja pumbatakse see täis, et veri saaks normaalselt voolata südame kõikidesse osadesse. Teine võimalus angioplastika puhul on paigaldada stent, vedrutaoline seade, mis aitab hoida arterit avatuna. Mõnda stenti töödeldakse spetsiaalsete ravimitega, et vähendada stendi metalli külge kinnituva koe hulka. Need ravimitega töödeldud stendid ootavad endiselt FDA heakskiitu, mistõttu neid protseduuris regulaarselt ei kasutata.

Mõlema meetodi puhul on lõpptulemuseks kunstlik seade, mis asetatakse patsiendi südamesse, et vältida arteri sulgumist. Kuue kuu jooksul pärast angioplastikat võib arter uuesti ummistuda, kuna tehisseadme ümber tekib armkude. Seda tüsistust nimetatakse restenoosiks. Ballooni kasutamisel toimub restenoosi muutus 40%, kuid stendi kasutamisel väheneb risk 23%-ni.

Tavaliselt tunneb restenoosiga toimetulev patsient pärast kehalist tegevust valu rinnus. Kui kardioloog tuvastab, et probleemiks on restenoos, on patsiendil ravi jaoks kolm valikut. Esimene võimalus on, et kardioloog teeb teise angioplastika. Sel juhul eemaldatakse teostatud stent või balloon ja asendatakse uue seadmega. Kahjuks on restenoosi oht teise angioplastika korral suurem kui esimese puhul.

Teine võimalus restenoosi põdeva patsiendi jaoks on möödaviiguoperatsioon. Selle protseduuri käigus asendatakse kahjustatud arteri osa patsiendi reielt pärit arteri osaga. See operatsioon on riskantsem kui teine ​​angioplastika, kuid tavaliselt on see tõhusam, kui patsient järgib arsti määratud ranget dieedi- ja treeningrežiimi.

Viimane võimalus on uuem protseduur, mida nimetatakse brahhüteraapiaks. Brahhüteraapias kasutatakse väikest kiirgusdoosi, et pärssida armkoe moodustumist arteris. Brahhüteraapia on väiksema riskiga kui bypass-operatsioon, kuid vähesed arstid on kvalifitseeritud seda protseduuri läbi viima. Seetõttu pakutakse seda üldiselt ainult suurtes linnades.

Angioplastika läbinud patsiendid võivad aidata vältida restenoosi teket. Vähese rasvasisaldusega dieedi säilitamine, alkoholitarbimise piiramine, suitsetamisest loobumine ja regulaarne treenimine võivad aidata ennetada. Kriitiline on ka regulaarne kardioloogi külastamine, nagu ka kõigi ettenähtud ravimite võtmine.