Reieluu peaepifüüsi libisemine on puusaliigese vigastus, mis tekib tavaliselt noorukitel vahetult pärast puberteeti. Reieluu pea libiseb või murdub puusaliigese põhjas, mistõttu see nihkub paigast. Mitmed tegurid võivad kaasa aidata reieluu peamise epifüüsi libisemisele, kuigi peamine põhjus on jala luude kiire kasv spurtide ja hormonaalsete muutuste tõttu. Seisund võib olla valulik ja rasketel juhtudel kurnav. Kirurgid saavad tavaliselt reieluu oma kohale tagasi viia ja kinnitada selle taastumise soodustamiseks spetsiaalsete kruvidega.
Areneva reieluu kael ja pea on ühendatud kasvuplaadiga, mis võimaldab luul pikeneda ja sobituda puusas. Kui tekib reieluu epifüüsi libisemine, eraldub luu kasvuplaadist ja nihkub. Kui luu pea on endiselt liigesega ühendatud, surutakse ülejäänud reieluu väljapoole.
Kasvuplaat on suhteliselt nõrk ja vastuvõtlik vigastustele. Kasv võib piirkonnale avaldada liigset survet, mis võib põhjustada libisemist. Noorukitel, kes jooksevad rada või harrastavad kõrge intensiivsusega sporti, on jalgade kroonilise koormuse tõttu suurenenud risk reieluuvigastuste tekkeks. Rasvumine ja reumatoidartriit võivad samuti kaasa aidata reieluu epifüüsi libisemisele.
Noorukil, kes kannatab reieluu epifüüsi libisemise all, on tõenäoliselt pidev valu puusas ja põlves, piiratud liikumisulatus ja raskused jala raskuse kandmisega. Puus on tavaliselt katsudes jäik ja väga õrn. Sõltuvalt libisemise tõsidusest võib jalg ilmselgelt tunduda, et see on paigast ära. Reieluu epifüüsi libisemine, mida ei avastata ja kohe ei ravita, võib potentsiaalselt põhjustada eluaegseid liikumisprobleeme.
Isik, kes saab spordivigastuse või kaebab puusavalu, tuleb õige diagnoosi saamiseks võimalikult kiiresti arsti juurde tuua. Arst võib libisemise kinnitamiseks uurida puusa, küsida sümptomite kohta ja teha liigesest röntgenpildi. Kui arst uurib vigastuse asukohta ja raskust, saab ta arutada ravivõimalusi.
Ravi sõltub suuresti luukahjustuse ulatusest ja sümptomite tõsidusest, kuid tavaliselt on vajalik operatsioon. Kirurg saab suhteliselt väikese libisemise kõrvaldada, surudes luu käsitsi joondusse ja kinnitades selle tihvtide või kruvidega kasvuplaadile. Kui luu on täielikult eraldatud ja tugevalt kahjustatud, võib kirurg reieluukaela osa ära lõigata ja ülejäänud kude suurte tihvtidega püsivalt kinnitada. Patsient peab tavaliselt kasutama karkusid mitu kuud, et anda jalale aega paraneda. Kui tunnete end paremini, võivad füsioteraapia seansid aidata taastada puusaliigese tugevust ja painduvust.