Mis on reieluu anteversioon?

Reieluu anteversioon on seisund, mille korral reieluu luud väänavad tavapärasest rohkem sissepoole, põhjustades inimese põlvede ja jalalabade sissepoole pöördumise. Seda tüüpi reieluu anteversiooniga inimestel on ebatavaline kõnnak, kuna nad ei saa kõndida sirgete jalgade ja lähestikku asetsevate jalgadega. Seda kõndimisstiili nimetatakse sageli “tuvivarvasteks” või “varvaste vahele jätmiseks”.

Reieluu anteversioon lastel on tavaliselt kaasasündinud, mis tähendab, et laps sünnib selle haigusega. Kuni kümme protsenti lastest sünnib reieluu anteversiooniga ja tüdrukutel on haigus kaks korda suurem kui poistel. See seisund ei suurenda lapse riski haigestuda sellistesse seisunditesse nagu artriit või mõni muu lihas- või luuhaigus.

Reieluu anteversiooni täpne põhjus pole teada. Arvatakse, et see on seotud lapse asukohaga emakas, kuna teatud asendid võivad põhjustada puusalihaste ja reieluu luude ebanormaalset asetust. Seisund võib olla ka osaliselt geneetiliselt päritud, kuna tuvivarvaste kõnnak ja välimus kipuvad kulgema perekondades.

Reieluu anteversiooni saab diagnoosida perearst füüsilise läbivaatuse käigus. Mõnel juhul võib diagnoosimise hõlbustamiseks kasutada selliseid teste nagu röntgeni-, CT- või MRI-skaneerimine. Neid teste kasutatakse lapse anteversiooni taseme hindamiseks, et teha kindlaks, millist ravi võib vaja minna.

Sündides on reieluu luud tavaliselt umbes 40 kraadi ettepoole suunatud. Noorukieas on see vähenenud 10–15 kraadini. Reieluu anteversiooniga lapsel on reieluud kallutatud rohkem kui 40 kraadi võrra, mõnel juhul ka üle 50 kraadi. Kui anteversioon on vahemikus 40–50 kraadi, ei ole sageli ravi vaja, sest anteversioon on oluliselt vähenenud. aeg, mil laps jõuab teismeikka.

Kui anteversioon on üle 50 kraadi ja laps on kaheksa-aastane või vanem, võib läbi viia teatud tüüpi kirurgilist ravi. Selle põhjuseks on asjaolu, et selles vanuses ja sellise eelversiooni astmega on ebatõenäoline, et seisund on noorukieas taandunud. Tavaliselt kasutatavat kirurgilist reieluu antiversiooni ravi nimetatakse reieluu derotatsiooni osteotoomiaks.

Reieluu derotatsiooni osteotoomia ajal lõikab ortopeed reieluu, pöörab reieluu kuuli puusapesas, kuni see asetseb normaalselt, ja kinnitab seejärel luu uuesti. Metallplaate võib kinnitada, et pakkuda luudele paranemise ajal mingit tuge ja stabiilsust. See protseduur viiakse läbi üldnarkoosis ja pärast seda nõuab see tavaliselt mõnepäevast haiglaravi. Paranemine võib kesta kolm kuni kuus kuud ja enamik lapsi vajab taastumise hõlbustamiseks valuvaigisteid ja füsioteraapiat.