Mis on regmatogeenne võrkkesta irdumine?

Rhegmatogeenne võrkkesta irdumine toimub siis, kui võrkkest, mis on silma tagaosas paiknev õhuke närvikoe kiht, eraldub ülejäänud silmast. See seisund võib ravimata jätmise korral põhjustada pimedaksjäämist. Arstid saavad võrkkesta kirurgiliseks uuesti kinnitamiseks kasutada erinevaid tehnikaid.
See häire tekib siis, kui võrkkest tekib rebend või purunemine. Klaaskeha vedelik, mis on silma keskosa sees olev vedelik, siseneb pausi. See surub võrkkesta tagant ja tõstab selle positsioonist välja. Närvikoe rakud surevad, kui nad on toitainete allikast ära lõigatud, mille tulemuseks on nägemise kaotus.

Rhegmatogeenne võrkkesta irdumine on kõige levinum täiskasvanutel vanuses 40 kuni 70 aastat. Mehed, lühinägelikud isikud ja inimesed, kelle perekonnas on esinenud regmatogeenset võrkkesta irdumist, on suurem risk kui üldpopulatsioonil. Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes on seda haigust teises silmas juba kogenud.

Patsiendid, kelle võrkkest on eraldunud, võivad näha eredaid valgussädemeid või tumedaid jooni või sikutusi, mida nimetatakse hõljukiteks. Nendel isikutel võib tekkida ka perifeerse nägemise kaotus, mis paistab silmanurgas tumeda kuukujulise alana. Seisundi edenedes laieneb perifeerse nägemise kaotus järk-järgult, hõlmates ka tsentraalset nägemist. Rhegmatogeenne võrkkesta irdumine võib lõpuks põhjustada kahjustatud silma täieliku pimeduse.

Maakula asend, täpp võrkkesta keskel, määrab haigusseisundi tõsiduse. Patsientidel, kelle kollatähnid on endiselt kinnitunud, on paremad võimalused normaalse nägemise taastamiseks. Patsiendil, kelle maakula on eraldunud, võib tekkida püsiv nägemiskaotus.

Silmaarst saab diagnoosida regmatogeenset võrkkesta irdumist, laiendades silma ja tehes füüsilise läbivaatuse. Ta ravib eraldunud võrkkesta, tehes protseduuri, mida nimetatakse skleraalseks pandlaks. Arst õmbleb silma valge välisosa külge plastikust või silikoonitüki, et suruda võrkkesta oma kohale tagasi.

Arst võib ka süstida silma gaasimulli, et suruda võrkkesta tagasi asendisse. See protseduur, mida nimetatakse pneumaatiliseks retinopeksiaks, lahendab lihtsad rhegmatogeense võrkkesta irdumise juhtumid. Seisund paraneb tavaliselt päeva või kahega, kuid patsient peab olema ettevaatlik oma pead liigutades umbes seitse kuni 14 nädalat pärast operatsiooni.
Vitrektoomia hõlmab võrkkesta uuesti kinnitamiseks kirurgiliste tööriistade kasutamist. Arst eemaldab klaaskeha vedeliku ja parandab silma, kui patsient on üldnarkoosis. Olenevalt haigusseisundi tõsidusest võib arst paigaldada võrkkesta paigal hoidmiseks ka skleraalse pandla.