Mis on reflukslarüngiit?

Reflukslarüngiit on häälekambri või kõri krooniline ärritus ja turse, mis on põhjustatud maohapete tagasivoolust söögitorusse. See tagasivool on gastroösofageaalse happe refluksi ehk GERD tagajärg. Söögitoru ja mao kokkupuutepunktis asub lihaseline klapp, mis ei lase maohappel söögitorusse ja kõri voolata. Kui see lihase sfinkter ei tööta korralikult, võivad maohapped tagasi söögitorusse sattuda ja ärritada häälepaelad häälekastis. Reflukslarüngiiti, võimalikku ja sagedast GERD tüsistust, iseloomustab krooniline kähedus või häälekaotus, kurguvalu või kuivus ning kuiv köha.

Häälepaelad on kõri või häälekasti sees. Need on kaks limaskest, mis on volditud ümber lihaste ja kõhre. Heli tekib siis, kui häälepaelad avanedes ja sulgedes vibreerivad. Kui need nöörid paisuvad ja ärrituvad, on heli moonutatud ja hääl võib muutuda nii vaikseks, et seda on vaevu kuulda.

Maovedelik sisaldab happeid, mida kasutatakse toidu seedimiseks. Need happed võivad aja jooksul pidevalt kokku puutudes ärritada ja isegi kahjustada söögitoru ja hääletoru. Suurenenud kõhurõhk võib need maohapped tagasi söögitorusse suruda ja põhjustada kõrvetisi ning muid tüsistusi, nagu reflukslarüngiit.

Enamik larüngiidi juhtumeid on ägedad ja põhjustatud ajutisest infektsioonist või karjumisest või hääle liigsest kasutamisest. Nendel juhtudel saab sümptomeid leevendada häält puhates ja suures koguses vedelikku, näiteks vett või mahla, juua. Kui häälekaotus ja häälekähedus püsivad kauem kui kaks nädalat, saab võimalikuks diagnoosiks reflukslarüngiit.

Lisaks püsivale häälekaotusele ja häälekähedusele võib reflukslarüngiit põhjustada muid sümptomeid. Patsiendid võivad oma kõri üha sagedamini puhastada või tunda, et kurgus on tükk, mida ei saa lahendada. Tüüpilised kaebused on ka pidev kuiv köha ja toores kurguvalu.

Kroonilise häälekaotuse või häälekäheduse tüüpilised sümptomid koos kõrvetiste ja GERD-ga muudavad reflukslarüngiidi diagnoosimise sageli lihtsaks. Patsiendid, kes ei allu ravile, peavad läbima täiendavaid uuringuid, nagu söögitoru, endoskoopia või larüngoskoopia. Täiendavad testid võivad aidata kindlaks teha, kas krooniline larüngiit on tõesti GERD tagajärg, mitte suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine või sinusiit.

Reflukslarüngiidi ravivõimalusi on palju. Mõned ravimeetodid hõlmavad GERD-i ennetavaid ravimeid. Teised ravimeetodid hõlmavad elustiili muutusi, nagu kaalulangus, suurte õhtusöökide vältimine ja mitu tundi pärast söömist, et pikali heita. Võimaluse korral tuleks vältida ka alkoholi, tubakat ning vürtsikat ja praetud toitu.