Mis on reflekshaamer?

Reflekshaamer on levinud meditsiiniline instrument, mida kasutatakse sügavate kõõluste reflekside reaktsiooni esilekutsumiseks. 1800. aastatel välja töötatud see on vaieldamatult üks vanimaid ja enim tunnustatud põhilisi eksamitööriistu. See tuntud seade aitab arstidel testida neuroloogilisi funktsioone ja hinnata kesk- ja perifeerse närvisüsteemi kõrvalekaldeid. Enamik inimesi teab reflekshaamrit kui tööriista, mida arst kasutab patsiendi koputamiseks põlvekedra all, kuid neid saab kasutada ka muudel kehaosadel.

Põhireflekshaamri kujusid ja mudeleid on palju. Taylor ehk tomahawki haamer on Ameerika Ühendriikides kõige tuntum. See koosneb kolmnurksest kummist peast, mis on kinnitatud sirge metallist käepideme külge.

Teine populaarne reflekshaamer on Queen Square. Queen Square’i haamer töötati välja kasutamiseks Londoni riiklikus närvihaiguste haiglas, mis on praegu tuntud kui riiklik neuroloogia ja neurokirurgia haigla. See on plastikkepp, mille ühes otsas on terav koonus ja teises otsas väike metallist ja plastikust ketas. Queen Square on Ühendkuningriigi neuroloogide kõige populaarsem haamer.

Teiste aastate jooksul välja töötatud reflekshaamrite hulka kuuluvad Babinski, Troemner, Berliner ja Buck. Iga vasar on loodud tekitama veidi erinevaid refleksreaktsioone, sealhulgas jalatalla-, müotaatilised ja naharefleksid. Need refleksid hõlmavad erinevaid kehapiirkondi, sealhulgas jalga, kõõluseid ja nahka. Uuem turule tulnud haamer sisaldab endas väidetavalt viie erineva haamri funktsionaalsust üheks ühendavat. Sellel on pöörlev reguleeritav pea ja see vastab Taylori, Troemneri, Bucki, Babinski ja Berlineri vasarate testimisvõimetele.

Sügavate kõõluste reflekside testimine reflekshaamriga on lihtne toiming. Arst kasutab haamri impulsse lihaste ja kõõluste venitamiseks. Kui vasar puudutab lihase kõõlust, põhjustab lihase ja selgroo või ajutüve vaheline reflekskaarena tuntud reaktsioon lihaste kohese kokkutõmbumise. Võib-olla kõige tuntum refleksi test toimub siis, kui haamer asetatakse otse patsiendi põlvekedra alla, põhjustades sääre kõikumist või löömist.

Kui arst viib läbi refleksiuuringu, otsib ta õigeaegselt normaalset motoorset reaktsiooni. Kui patsiendi reaktsioon reflekside testimisele on nõrk või vähenenud, nimetatakse seda hüporefleksiaks. Patsientidel, kellel on vastupidine reaktsioon, korduv või liialdatud refleks, ilmneb seisund, mida nimetatakse hüperrefleksiaks. Hüpo- ja hüperrefleksia võivad viidata vigastustele, traumadele või muudele närvimotoorsete radade probleemidele.