Mis on Rectocele?

Rektocele on sidekirme, pärasoole ja tupe vahelise kiulise lihaskoe kihi kühm. Kui sidekirme nõrgeneb sünnituse, menopausi, hüsterektoomia või raskete roojamise tõttu, hakkab pärasoole limaskest välja ulatuma tuppe ja tekitama rektotseeli. Enamik rektotseeli juhtumeid on kahjutud; need ei põhjusta mingeid sümptomeid ega häiri toimimist. Suured rektotseelid võivad aga harvadel juhtudel põhjustada väljaheite raskusi, üldist ebamugavustunnet ja valu. Kodused abinõud, nagu Kegeli harjutused, on sageli piisavad rektotseeli sümptomite leevendamiseks ja sidekirme tugevdamiseks, kuigi püsivad punnid võivad vajada meditsiinilist sekkumist.

Liigne pinge või surve fastsiale võib põhjustada pärasoole herniate ja tekitada pärasoole. Enamik juhtumeid esineb pärast sünnitust, kuna fastsia ja tupe lihased peavad lapse sünnitamiseks väga palju tööd tegema. Naistel, kes on kogenud menopausi, on samuti oht rektotseeli tekkeks, kuna nende sidemed ja lihased kipuvad hormoonide taseme muutumisel nõrgenema. Mõnel inimesel on probleeme kroonilise kõhukinnisusega ja nad peavad pingutama, et väljaheited väljuda. Lisaks võivad raskuste tõstmine, rasvumine ja krooniline köha põhjustada fastsia pingeid.

On tavaline, et väikeste rektocelidega naised ei koge märgatavaid sümptomeid ega nendega seotud raskusi. Suurem rektocele võib põhjustada rasket roojamist ja märgatavat punni tupe avause lähedal. Väljaulatuvad rektocelid põhjustavad paljudel naistel tunde, nagu poleks nad pärast liigutamist oma soolestikku täielikult tühjendanud. Sümptomid võivad olla tüütud ja ebamugavad, kuid harva põhjustavad valu. Naine, kes märkab võimalikke rektotseeli märke, peaks võtma ühendust oma günekoloogiga, et saada diagnoos ja saada teavet ravivõimaluste kohta.

Günekoloog saab tavaliselt diagnoosida rektotseeli, viies läbi tupe sisemise seina füüsilise läbivaatuse. Sõltuvalt eendi suurusest ja sümptomite tõsidusest võib arst soovitada kodus kasutatavaid abinõusid, sisestada tuppe pessaari või soovitada operatsiooni sidekirme parandamiseks. Günekoloogid juhendavad oma patsiente sageli vältima tegevusi, mis koormavad sidekirme ja tarbivad kiudainerikkaid toite, et soodustada väljaheidete pehmenemist. Naised saavad tugevdada oma fastsiaid, tehes Kegeli harjutusi, mis hõlmavad tupe lihaste korduvat kokkutõmbumist ja lõdvestamist.

Kui kodustest vahenditest sümptomite leevendamiseks ei piisa, võib arst punni vältimiseks tuppe sisestada väikese plastrõnga, mida tuntakse pessaarina. Suured või eriti ebamugavad rektocelid võivad vajada kirurgilisi protseduure. Kirurg saab venitada ja pingutada fastsiakudet, kõrvaldades punnid ja tagades, et need ei naase. Enamik naisi paraneb täielikult, kui nad järgivad arsti juhiseid.