Mis on raseduseelne hooldus?

Raseduseeelne hooldus on meditsiini aspekt, mis tagab naise optimaalse tervise enne rasestumist. Kuigi seda tüüpi hooldus võib olla kasulik nii tervetele naistele kui ka krooniliste haigusseisunditega inimestele, kasutavad seda suhteliselt vähesed naised. Naistele, kelle perekonnas on esinenud geneetilisi haigusi, kellel on teatud haigusseisundid või kes kasutavad retseptiravimeid, on eriti oluline saada enne rasestumist nõustamist, et tagada oma imikute tervis.

Tervetel naistel võib raseduseelsest hooldusest kasu olla mitmel põhjusel. Nad saavad nõustamist selle kohta, mida raseduse ajal oodata. Arstid võivad soovitada neil naistel rasestumiseks valmistudes alustada folaadi võtmist, sest on ülioluline, et naistel oleks raseduse varajases staadiumis selle vitamiini kõrge tase veres, et vältida nende imikute seljaaju defektide tekkimist. Paljudel juhtudel soovitavad arstid, et naised võtaksid hea tervise tagamiseks üldisi meetmeid, nagu normaalse kehakaalu säilitamine, regulaarne treenimine, tervislik toitumine, suitsetamisest loobumine ja alkoholi mõõdukas tarbimine.

Mõnel naiste rühmal on suurem risk saada geneetilisi haigusi põdevaid lapsi ja nad võiksid kasu saada tiinuseeelsest sõeluuringust. Näiteks Ashkenazi juudi päritolu inimesi ohustab Tay-Sachsi tõbi ja sellesse rühma kuuluvaid paare kontrollitakse regulaarselt enne rasestumist, et näha, kas nad on selle haiguse kandjad. Paljud afroameeriklased on sirprakulise haiguse kandjad ja selles populatsioonis võib olla õigustatud tulevaste vanemate sõeluuring, eriti kui pereliikmetel on seda haigust esinenud. Kaukaasia paare, kelle pereliikmetel on tsüstiline fibroos, saab samuti testida, et näha, kas nende lastel võib see haigus olla ohus.

Teatud teadaolevate meditsiiniliste probleemidega tuleb tegeleda nõuetekohase rasestumiseelse hoolduse osana, et tagada nende seisunditega naistele terve rasedus. Naised, kes põevad suhkurtõbe, peaksid enne rasestumist veenduma, et nende veresuhkru tase on hästi kontrollitud. Teatud autoimmuunhaigused, nagu luupus, tuleks samuti enne rasestumist ravida, kuna mõnikord võivad need häired pärast rasestumist süveneda. Naised, kellel on fenüülketonuuria, haruldane ainevahetushaigus, mis häirib teatud valkude lagundamise võimet, peaksid enne rasestumist järgima spetsiaalset dieeti, et vältida tüsistusi nende arenevatel lastel.

Rasestumiseelse hoolduse raames saab naisi ka nõustada, milliste ravimite võtmist nad võivad jätkata. Teatud farmatseutilised ained on teadaolevalt teratogeenid, mis tähendab, et need võivad suurendada sünnidefektide riski. Näiteks verd vedeldava varfariini manustamine tuleks võimalusel enne rasestumist ära jätta. Bipolaarse häirega naised võivad võtta selliseid ravimeid nagu valproehape või liitium, mis teadaolevalt põhjustavad ka sünnidefekte. Samuti tuleks lõpetada teatud vererõhuravimid.