Nelipealihase venitus on lihase vigastus, mis tuleneb mikroskoopilistest rebenemistest nelipealihase lihaskiududes, mis paiknevad jala esiküljel põlve kohal. Nelipealihas jaguneb reie sirglihaseks, vastus intermediuseks, vastus lateralisiks ja vastus medialiseks. See vigastus tekib enamasti ebapiisava venitamise tõttu enne jooksmist või hüppamist. Neljarattalise tüve ravi sõltub vigastuse raskusastmest, kuid tavaliselt on vaja jääkotte, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) ja puhkust.
Nelikul pingel on kolm erinevat astet. Esimene tase on kõige vähem raske. Inimene võib haige jala liigutamisel märgata piirkonnas kerget turset ja valu. Tavaliselt ei takista esimese taseme neljarattaline pingutus normaalset kõndimisvõimet, kuigi lihas võib tunduda pingul ja valus. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, jääkottide kandmine piirkonnale vaheldumisi sooja niiske kuumusega ja jalgadele üks kuni kolm nädalat puhkamine on standardne ravi esimese astme vigastuse korral.
Teisest neljapoolsest pingest annab märku lihase suurem turse ja valu liikumisel. Enamik inimesi ei suuda teise taseme neljakoormusega valutult kõndida. Lihaskiudude väikeste rebendite täielikuks paranemiseks võib kuluda üks kuni kaks kuud. Paranemisperioodil on soovitatav puhata, jääkotid, niiske kuumus ja põletikuvastased ravimid.
Kolmanda taseme nelja tüve korral võib rebenenud lihaskiudude parandamiseks vajada kirurgilist sekkumist. Seda tüüpi vigastus muudab ilma abita kõndimise peaaegu võimatuks. Lihas võib olla väga paistes ja reiel võivad olla märkimisväärsed verevalumid. Võib määrata magnetresonantstomograafia (MRI) testi, et teha kindlaks, kas lihaseid on vaja kirurgiliselt parandada. Nii raske vigastuse paranemine võib kesta kolm kuud või kauem.
Sel ajal, kui kolmanda taseme neljakujuline tüvi paraneb, tuleb kahjustatud jäset võimalikult sageli hoida kõrgel. Vaheldumisi jääkotid ja niiske kuumus võivad mõningast ebamugavustunnet leevendada. Lihasvalu ja -jäikuse leevendamiseks võib kasutada paikset lihaste hõõrumist. Kui lihase parandamiseks oli vaja operatsiooni, võib taastumise ajal koos MSPVA-dega kasutada retsepti alusel väljastatavaid valuvaigisteid.
Nelipealihase pinget saab vältida, kui inimene järgib enne jõulise jooksmise, hüppamise või jalaga löömist mõningaid ettevaatusabinõusid. Mõne lisaminuti kerge nelipealihase venitusharjutuste lubamine võib olla kõige olulisem samm nelipealihase venitamise vältimiseks. Lühike jalutuskäik enne tegevuse alustamist soojendab lihaskiude ja vähendab lihaste kahjustamise ohtu.