Kurdid suhtlevad sageli viipekeele kaudu, samas kui pimedad kasutavad oma käsi, et saada selgemalt aru suurustest, kujudest ja tunnetest. Kuid pimekurdid, kes on nii nägemis- kui ka kuulmispuudega, kasutavad suhtlemiseks puutetundlikku allkirjastamist.
Kombatav signeerimine on kombinatsioon kurtide viipekeelest ja pimedate suhtlemisest ning hõlmab paljusid kurtide ja pimedate suhtlusvorme. Puutetundliku allkirjastamise levinuim ja illustreerivaim meetod on käsitsi allkirjastamine, mis põhineb standardsel käsitsi märgisüsteemil. Selle meetodi puhul asetatakse vastuvõtja (pimekurt) käed allakirjutanu kätele, et tajuda, et märk on välja mängitud. Nii tunneb ja loeb vastuvõtja märke ning suhtleb allkirjastaja käte kaudu.
Puutetundlikul viipekeelel on palju peeneid erinevusi tavalisest viipekeelest, et muuta puudega inimese suhtlemine lihtsamaks. Näiteks tavaliselt õhus tehtud märgid tehakse kehale, et vastuvõtja saaks neid tunda. Väikeste sõrmeliigutustega tehtud märgid on mõnikord liialdatud või laiendatud kogu käele, et neid oleks kergem lugeda.
Kaasaktiivne allkirjastamine on selle puutetundliku allkirjastamise meetodi järglane. Seda praktiseerib saatja, kes liigutab vastuvõtja, sageli lapse käsi, et talle märke õpetada. Teine levinud meetod on peopesale printimine, mis võimaldab vastuvõtjal allkirjastatavaid tähti oma käele lugeda.
Puutetundlikul allkirjastamisel on palju vorme ning erineva raskusastme ja praktikaga, olenevalt puudega inimese olukorrast. Seda kasutatakse sageli selleks, et muuta kurtidele ja vaegnägijatele juurdepääsetav käsimärkide keel. Ainult kurdina sündinud inimene, kes on hilisemas elus nägemise kaotanud, oskaks tõenäoliselt allkirja anda ja oskaks seetõttu oma mõtteid väljapoole edastada, kuid toetuks teiste inimestega suheldes siiski puudutusele.
Kombatav viipekeel, mida saab jälgida juba 1648. aastast Suurbritannias, on võimaldanud kurtidel või pimedatel ja paljudel erineva raskusastmega puudega inimestel suhelda atmosfääris, mis sõltub suhtlusest kõige rohkem. Olgu see siis laste või kognitiivsete puuetega inimeste õpetamine, puutetundlik allkirjastamine on nii laulja kui ka vastuvõtja kannatlikkuse ja mälu harjutus ning muudab suhtlemise kogu kehaliseks kogemuseks neile, kes seda traditsiooniliste meetoditega teha ei saa. .