Puusaliigese tsüst on tsüst, mis tekib puusaluule trauma või puusaliigese vigastuse, näiteks luumurru tagajärjel. Mõnel juhul võib puusatsüst olla mõne muu haiguse või kehahaiguse, näiteks vähi tagajärg. Puusavalu on puusaliigese tsüsti esimene näitaja, kuigi mõned tsüstid tekivad ilma valuta. Puusaliigese tsüstid tuvastatakse tavaliselt mõnel muul meditsiinilisel põhjusel tehtud röntgenpildil.
Subkondraalne puusa tsüst on levinud tüüp, mida tavaliselt täheldatakse osteoartriidi varases staadiumis. Tsüst moodustub luu subkondraalses kihis kõhre all ja väljub liigesest. See on täidetud hüaluroonhappe ja liigesevedelikuga ning põhjustab mõnikord ebamugavust. Subkondraalsed tsüstid kaovad sageli iseenesest, ilma arstiabi nõudmata. Patsiendid, kellel on valulikud subkondraalsed puusatsüstid, võivad leevendust leida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamisega ja neil soovitatakse vältida tegevusi, mis võivad liigest ärritada.
Teist tüüpi tsüst on sünoviaalne tsüst. Sünoviaalsed tsüstid on väikesed vedelikuga täidetud kotikesed, mis moodustuvad puusal või liigeses endas kõõluse kohal ja tekitavad naha alla massi. Seda tüüpi tsüstid on tavaliselt reumatoidartriidi, osteoartriidi ja liigese korduvate liigutuste tagajärg pika aja jooksul. Tsüst võib alguses olla valulik, enne kui mõne kuu pärast muutub valutuks.
Sünoviaaltsüsti suurus võib aktiivsusega kõikuda ning tsüst võib mõne aja möödudes kaduda ja korduda. Nahaalune mass on tavaliselt pehme, kuid võib aja jooksul muutuda kõvaks. Olenevalt sünoviaalse tsüsti asukohast võib kahjustatud jäse puudutamisel tunda tuimust või kipitust.
Mõned sünoviaalsed tsüstid rebenevad iseenesest ja leevendavad valu. Korduvate või pikaajaliste valulike juhtumite korral võib osutuda vajalikuks arstiabi. Ravi võib hõlmata drenaaži pika nõelaga, millele järgneb kortikosteroidravimi süstimine tsüsti kahandamiseks või lahustamiseks. Tsüsti võib eemaldada ka operatsiooni või fluoroskoopilise eemaldamise teel.
Need tsüstid võivad korduda isegi pärast drenaaži ja kortikosteroidide süstimist, ja nad seda sageli teevad. Kirurgiline eemaldamine võib anda parima võimaluse kordumise vältimiseks. Vähktõve tsüsti prognoos sõltub vähi tüübist ja selle leviku ulatusest. Enamik patsiente taastub täielikult pärast operatsiooni, kui neil on piisavalt aega paranemiseks.