Puusaliigese bursiit on ühe või mitme puusas paikneva bursa põletik. Bursad on geelitaolised kotid, mis paiknevad kogu kehas ja vähendavad hõõrdumist liigest ümbritsevate pehmete kudede ja luude vahel. Kui bursa muutub põletikuliseks või ärrituks, tekib valu, kui lihas liigub üle luu. Puusavalu põhjustab kõige sagedamini puusaliigese bursiit.
Puusal on kaks suurt bursat; kui kumbki muutub põletikuliseks, tekib bursiit, mille tagajärjeks on valu ja puusaliigese piiratud liikuvus. Üks bursa asub trohhanteri ehk puusa luuosa kohal. Trohhanter toimib puusa painutavate lihaste kinnituspunktina. Kui see bursa ärritub, tekib puusa küljel tuim, põletav valu, mis muudab kõndimise või trepist ronimise keeruliseks. Mõjutatud poolele avaldatav surve, näiteks lamades magama jäämine, põhjustab samuti valu ja ärkvelolekut.
Teine bursa, ischiaal, asub ülemises tuharaosas ja moodustab vaagna luulise osa kohal padja. Põletik selle bursa ümber põhjustab nii tuhara- kui ka puusavalu, tavaliselt tuimuse või kipitusena, mis ulatub mööda jalga. Sümptomid on sageli hullemad istudes, eriti kõvadel pindadel või mäest üles ronides.
Puusaliigese bursiit võib haigestuda igaüks. Puusaliigese liigne kasutamine liigsest jooksmisest, kõndimisest, seismisest või isegi pikast istumisest võib põhjustada puusapõletikku. Kaltsiumiladestused, luud, kukkumine või eelnev puusaoperatsioon võivad kaasa aidata bursiidi tekkele. Mõnikord jääb põhjus lihtsalt teadmata.
Puusaliigese bursiidi diagnoosimiseks on arstil vajalik füüsiline läbivaatus. Tavaliselt otsib arst valulikkust bursasid ümbritsevates piirkondades. Mõnikord võib osutuda vajalikuks täiendavad testid, näiteks röntgenikiirgus, et välistada muud võimalikud seisundid või vigastused, mis võisid mõjutada luid ja liigeseid.
Puusaliigese bursiiti saab ravida kahel viisil: mitte-kirurgiliselt või kirurgiliselt. Mitte-kirurgiline ravi keskendub selle seisundi põhjustatud puusapõletiku kontrollimisele. Võib määrata puhkust, põletikuvastaseid ravimeid, nagu ibuprofeen, bursapiirkonna jäätumist või kortisooni süsti.
Puusaliigese operatsioon põletikulise bursa eemaldamiseks on harva vajalik. Enamik inimesi reageerib mittekirurgilisele ravile umbes kuue nädalaga. Puusaoperatsioon tehakse alles pärast seda, kui kõik mittekirurgilised ravimeetodid on üldiselt ammendatud.