Pudendaalneuralgia on krooniline valulik seisund, mis mõjutab vaagnapõhja. Valu võib esineda suguelundites, kõhukelmes ja pärakus. Valu süveneb tavaliselt kogu päeva jooksul, eriti istudes. Pudendaalneuralgia tekib tavaliselt pudendaalnärvi kokkusurumisel, hõõrumisel või venitamisel. Mitmed seisundid võivad põhjustada pudendaalse neuralgia sümptomitega sarnaseid sümptomeid, nii et seda seisundit diagnoositakse tavaliselt eliminatsiooniprotsessiga. Ravi võib hõlmata steroidide või muude süste, operatsiooni ja retseptiravimeid.
Krooniline valuhäire, mida nimetatakse pudendaalseks neuralgiaks, tekib sageli närvikahjustuse tagajärjel, mis on põhjustatud sagedastest jalgrattasõidu- või kükkimisharjutustest, sünnitusest, vaagnapiirkonna operatsioonist või vaagnapõhja või ristluuliigese struktuuriprobleemidest. Selle seisundi muud põhjused on krooniline kõhukinnisus, korduvad tupeinfektsioonid ja otsene mõju koksiuksele. Sümptomiteks võivad olla kipitus-, põletus- või torkimistunne, tuimus, külma- või väänamistunne suguelundites, pärakus ja kõhukelmes. Meestel ja naistel võib tekkida tunne, et pärakusse või tupe on kinni jäänud võõrkeha ning valu ja ebamugavustunne võib tekkida vaagnapõhja ühel või mõlemal küljel.
Pudendaalse neuralgia all kannatavad patsiendid ei pruugi ärkamisel ebamugavust tunda, kuid ebamugavustunne suureneb tavaliselt kogu päeva jooksul, eriti kui patsient istub püsti. Sõõrikukujulisel padjal istudes või pikali olles võib valu ja ebamugavustunne leevendada.
Pudendaalneuralgia võib põhjustada mõlema soo seksuaalfunktsiooni häireid. Nii mehed kui naised võivad kogeda valu või tuimust suguelundite piirkonnas. Naistel võib olla probleeme orgasmi saavutamisega. Meestel võib tekkida valulik erektsioon ja valulik ejakulatsioon. Võib esineda ka probleeme urineerimise ja roojamisega, alates kõhukinnisuse tundest ja kõhklusest urineerimisel kuni osalise või täieliku rooja- ja uriinipidamatuseni. Soolestiku ja põie tühjendamine võib muutuda keeruliseks ja valusaks.
Pudendaalse neuralgia diagnoosimine on sageli nende sümptomite muude võimalike põhjuste välistamise küsimus. Sellised seisundid nagu vestibuliit, vaagnapiirkonna ummikud, interstitsiaalne tsüstiit või koktsügodüünia võivad põhjustada sümptomeid, mis on sarnased pudendaalnärvi kahjustusega. Kui diagnoos on tehtud, võib ravi varieeruda sõltuvalt närvikahjustuse või kinnijäämise põhjusest.
Pudendaalsesse närvi manustatavaid steroidseid süste kasutatakse sageli pudendaalse neuralgia raviks. Steroidid võivad aidata leevendada põletikku, võimaldades närvil paraneda. Mõnel juhul võib kroonilise valu probleemi lahendada kahe kuni kolme sellise süstiga.
Ravi ajal võib manustada ka antidepressante või krambivastaseid ravimeid. Mõne patsiendi puhul võib tõhusam ravi olla pudendaalse närvi kirurgiline dekompressioon. Arvatakse, et operatsioon on edukas umbes 60 protsendil juhtudest.