Mis on pseudobulbaarne halvatus?

Pseudobulbaarne halvatus on motoorne seisund, mida võib nimetada ka pseudobulbaarparalüüsiks. See on tavaliselt mõne muu närvisüsteemi seisundi tagajärg ja võib põhjustada palju füüsilisi ja emotsionaalseid tüsistusi. Pseudobulbaarset halvatust põdevatel inimestel on kõne aeglane ja neil on sageli raskusi neelamise või närimisega. Nõrgenenud näolihased muudavad inimese sageli ilmetuks või emotsioonitu. Seisund võib põhjustada ka emotsionaalset ebastabiilsust, mille tulemuseks on sobimatu või äkiline kontrollimatu nutu või naer.

Seda tüüpi halvatus võib olla paljude närvisüsteemi põhiseisundite tagajärg. Pseudobulbaarse halvatuse põhjused on vaskulaarsed probleemid, nagu kahepoolne poolkerainfarkt ja CADASIL-i sündroom. Degeneratiivsed häired, ajutüve kasvajad ja Parkinsoni tõbi võivad samuti põhjustada pseudobulbaarset halvatust. Muude võimalike põhjuste hulka kuuluvad muud tüüpi halvatus, nagu progresseeruv supranukleaarne halvatus, ja mõned põletikulised haigused, nagu hulgiskleroos. Nende või muude neuroloogiliste ja närvisüsteemi seisundite esinemisel võib tekkida motoorsete neuronite degeneratsioon, mille tulemuseks on pseudobulbaarne halvatus.

Pseudobulbaarse halvatusega inimestel võivad ilmneda kohmakad või sobimatud emotsionaalsed puhangud. Näiteks võib haigusseisund põhjustada inimese naerma millegi üle, mida teised ei pea humoorikaks, või ta hakkab kontrollimatult nutma olukorras, mida üldiselt peetakse vaid mõõdukalt kurvaks. Selle seisundi all kannatavatel patsientidel on sageli raskusi tegevustega, mis kasutavad ka pea- ja kaelalihaseid. Muude sümptomite hulka võivad kuuluda kõnehäired, lõualuu tõmblused, jäik ja spastiline keel ning puuduv või liialdatud okserefleks.

Selle seisundi sotsiaalsed tagajärjed võivad põhjustada äärmist depressiooni ja endassetõmbumist. Seda võivad mõjutada igapäevased tegevused, suhtlemine ja tööalane karjäär. Inimesed, kellel on tõsine depressioon, võivad eirata ka üldist tervist ja igapäevaseid hügieenitavasid. Sellistel juhtudel võib abi olla nõustamisest või teatud ravimitest. Seisundi emotsionaalsete sümptomite raviks võivad välja kirjutada ravimid, sealhulgas amantadiin, fluoksetiin, levodopa ja amitriptüliin.

Pseudobulbaarne halvatus on progresseeruv degeneratiivne seisund, mida ei saa ravida. Selle all kannatavad inimesed tavaliselt aja jooksul ainult halvenevad. Sellised tegevused nagu närimine, neelamine ja rääkimine muutuvad järk-järgult raskemaks. Kõige sagedamini arenevad ja edenevad sümptomid mitme aasta jooksul, põhjustades lõpuks täieliku halvatuse ja puude. Kui patsient on invaliidistunud, suureneb aspiratsiooni- või lämbumisoht, mis võib lõppeda raske haiguse või surmaga.