Mis on proksimaalne toruke?

Proksimaalne tuubul on neeru osa, mis vastutab glükoosi, soolade, aminohapete, kaaliumi, fosfaatide, vitamiinide ja mineraalainete ning uurea filtreerimise eest veres ning vere tagasijuhtimise eest verevarustusse. See koosneb kahest osast: pars convoluta ja pars recta. Pars convoluta on, nagu nimigi ütleb, keerdunud ja see on proksimaalse tuubuli esialgne osa, mis neelab uuesti vett, soola ja ülaltoodud toitaineid ja kõrvalsaadusi ning toodab nn orgaanilisi katioone ja anioone, nagu kreatiniini. vesinikioonidena sekretoorses protsessis. Pars recta, sirge laskuv osa, filtreerib ka neid kõiki, aga ka vesinikkarbonaati, et reguleerida vere pH-d.

Struktuuri teine ​​funktsioon on eemaldada verest ained, mis ei imendu tagasi verevarustusse. See toimib koos teiste neerutuubulite süsteemi osadega ja on nn kogumiskanalisüsteemi liige. Proksimaalne tuubul saab toitaineid Bowmani kapslist rõhu all olevate pisikeste arteriooliavade kaudu; need avad on valkude läbimiseks liiga väikesed. Struktuur suudab prootonite puhastamiseks toota veevaba ammoniaaki, toota pH reguleerimiseks vajalikke vesinikkarbonaadi ioone ja on isegi vererõhu reguleerimise peamine vahend.

Proksimaalne tuubul töötab peamiselt absorptsiooni ja reabsorptsiooni montaažiliinina ning toodab filtraati ioone, nagu vesinikkarbonaadi iooni ja orgaanilisi happeid, nagu kreatiniini. Naatriumi transport kannab filtraadi läbi tuubuli ja filtreerimine on põhimõtteliselt isotooniline, kus energiast sõltuvad mehhanismid neelavad ja reabsorbeerivad toitaineid, et saavutada nende õige tasakaal veres. Suurem osa reabsorptsioonist toimub pars rectas, kuhu kogunevad suured toitainete kontsentratsioonid ja põhjustavad vee osmootset reabsorptsiooni.

Kui Bowmani kapslist saadakse filtraat, on selle struktuuri epiteelirakud glükoosi ja aminohapete, aga ka suurema osa vee ja karbamiidi liikumise ja reabsorptsiooni transpordiks. Mitokondrid transpordivad toitaineid ka mööda seda, kus puhverdavad fosfaadid saavad reguleerida uriini pH-d. Seejärel hajutavad prootonpumbad prootonid uriiniga eritumiseks.

Kõige tavalisem neeruvähi vorm on neerurakk-kartsinoom, mis tekib tavaliselt proksimaalses tuubulis. Lisaks võib toksiinidest või mõnest antibiootikumist, pigmentidest ja sepsisest põhjustatud kahjustuste korral tekkida mittepahaloomuline äge tubulaarnekroos. Imendumis- ja reabsorptsioonihäired võivad olla tingitud haigusest, mida nimetatakse Hartnupi tõveks, mis on kaasasündinud geenide kohanemishäire, mille tõttu ohvrid ei suuda aminohappeid omastada ja seega ei suuda nad areneda. Teised haigused on isheemia, mis on verevarustuse piiramine, mis põhjustab kudede ja rakkude nekroosi, mis on röövinud vere hapnikust ja toidust, ning interstitsiaalne nefriit, mis on proksimaalset tuubulit ümbritsevate kudede põletik, mis järelevalveta võib põhjustada neerupuudulikkus.