Mis on progesterooni puudulikkus?

Progesterooni puudulikkus on seisund, mille korral keha ei tooda piisavalt progesterooni, mis on naiste reproduktiivsüsteemi jaoks oluline hormoon. Liiga vähe progesterooni tekib tavaliselt siis, kui naisel on menopaus, kuid see võib ilmneda ka varem. Progesterooni puudus võib põhjustada viljatust, ebaregulaarseid menstruatsioone, munasarjade tsüste, ärevust, rindade tundlikkust, puhitus, meeleolumuutusi, kehakaalu tõusu ja raseduse katkemist. Progesterooni toodetakse looduslikult nii meestel kui naistel, kuid naise kehas on sellel palju suurem roll.

Naised toodavad progesterooni munasarjades, mis asuvad vaagnapiirkonnas ja vastutavad munarakkude ja hormoonide tootmise eest. Normaalse menstruaaltsükli ajal algab progesterooni tase madalalt ja tõuseb seejärel ovulatsiooni ajal, mis jääb vahemikku munaraku munasarjast vabanemise ja selle munaraku elujõulisuse lõppemise vahel. Ovulatsiooni käigus vabaneb ühes munasarjas olevast folliikulist munarakk ja folliikuli rebend käivitab progesterooni tootmise. Seejärel hakkab progesteroon emaka seina ette valmistama viljastatud munaraku implanteerimiseks. Kui munarakk ei viljastu, langeb progesterooni tase ja naisel tekib menstruatsioon ehk menstruatsioon.

Kui munarakk viljastub ja implanteerub emakasse, aitab progesteroon vähendada naise immuunvastust, nii et see ei rünnata loodet. Platsenta ehk elund, mis areneb raseduse ajal emakas koos lootega, hakkab samuti tootma progesterooni, mistõttu naise üldine progesterooni tootmine kümnekordistub. Progesterooni puudus võib põhjustada probleeme rasedatel ja mitterasedatel naistel.

Üks levinumaid progesterooni puudulikkusega seotud probleeme on polütsüstiliste munasarjade sündroom ehk PCOS. See juhtub siis, kui munasarjast vabaneb iga kuu muna, kuid folliikulil ei õnnestu rebeneda ega alustada progesterooni tootmist. Keha hakkab seejärel tootma rohkem hormoone, et proovida uuesti stimuleerida ovulatsiooni ja progesterooni tootmist, kuid ka need folliikulid ei pruugi puruneda. See seisund võib põhjustada meeleolumuutusi, ebaregulaarseid või ärajäänud menstruatsioone, tugevaid krampe ja verejooksu, kaalutõusu, ärevust, rindade hellust, iha süsivesikute järele, aknet, liigset karvakasvu ja viljatust. Ilma progesteroonita võib munarakkul olla raske emakasse implanteerida, isegi kui see munasarjast välja kukub ja viljastatakse.

Progesterooni puudus raseduse ajal võib põhjustada raseduse katkemist. Lisaks vaagna ettevalmistamisele sünnituseks, laktatsiooni ennetamisele kuni sünnituseni ja paljudele muudele funktsioonidele raseduse ajal takistab progesteroon kehal emaka limaskesta eemaldamist. Kui progesterooni tase langeb raseduse ajal liiga madalale või kui progesterooni retseptorid ei pääse hormoonile ligi, võib naine kaotada embrüo, tavaliselt esimesel trimestril.

Progesterooni tase langeb ka pärast naiste menopausi, umbes aasta pärast viimast menstruatsiooni. Kuigi see on normaalne hormonaalne muutus, on mõnel naisel tõsised kuumahood, kaalutõus, meeleolumuutused, ärevus, unetus ja juuste väljalangemine. Progesterooni puudulikkuse ravi menopausis naistel, rasedatel ja fertiilses eas naistel on sarnane. Need ravimeetodid hõlmavad stressi vähendamist, nii et progesteroon ei peaks konkureerima stressihormoonidega, taimsete ravimitega, nagu must cohosh, ja hormoonasendusraviga. Hormoonasendusravi tehakse arsti abiga ja see võib olla pillide või kreemide kujul.