Mis on primaarne kesknärvisüsteemi lümfoom?

Primaarne kesknärvisüsteemi lümfoom on haruldane vähkkasvaja, mis areneb ajust, silmadest ja seljaajust koosneva kesknärvisüsteemi rakkudest. Vähki võib kirjeldada ka kui esmast kesknärvisüsteemi lümfoomi või lühidalt PCNSL-i. Primaarne kasvaja on kasvaja, mis tekkis kasvukohast, sekundaarne kasvaja aga see, mis on levinud mujalt, seega arvatakse, et primaarne kesknärvisüsteemi lümfoom areneb välja kesknärvisüsteemi närvirakkudest. Ei ole täielikult teada, kuidas see juhtub, kuna lümfoomid arenevad tavaliselt lümfikoest, mis on osa immuunsüsteemist ja mida kesknärvisüsteemis ei leidu. Kuigi primaarne kesknärvisüsteemi lümfoom on haruldane, esineb seda üha sagedamini inimestel, kellel on immuunsupressioon ja immuunsüsteem on nõrk selliste haiguste tõttu nagu AIDS või pärast elundisiirdamist.

Primaarse kesknärvisüsteemi lümfoomi sümptomid on enamasti tingitud koljusisese rõhu tõusust. Selle põhjuseks võib olla aju ümbritseva vedeliku voolu ummistus või otse kasvav kasvajamass. Rõhu tõus võib põhjustada nägemisprobleeme, peavalu ja oksendamist. Muud kasvajast põhjustatud sümptomid võivad hõlmata segadust ja krambihooge. Kui lümfoom mõjutab teatud ajupiirkondi, võivad tekkida tasakaalu- ja koordinatsioonihäired ning aeg-ajalt võib üks kehapool nõrgeneda.

Kõige sagedamini on primaarne kesknärvisüsteemi lümfoom nn kõrge astme mitte-Hodgkini lümfoom, mis tähendab, et see kipub kiiresti kasvama ja levib tõenäolisemalt kui madala astme kasvaja. Primaarse intrakraniaalse kasvaja ravi varieerub sõltuvalt lümfoomi asukohast ja suurusest ning sellest, kas see on juba levinud. Inimene, kes on muidu terve, võib vajada erinevat ravi kui isik, kellel on immuunpuudulikkus. Ei ole olemas ühte parimat ravivõimalust, kuid keemiaravi võib kasutada, mõnikord koos kiiritusraviga, ja steroidid võivad alandada koljusisest rõhku, vähendades turset ja kasvaja suurust.

Primaarse kesknärvisüsteemi lümfoomiga inimese väljavaated varieeruvad olenevalt inimesest ja ravi tüübist, kuid pikaajaline elulemus on aeg-ajalt. Üldiselt on 50-protsendiline tõenäosus ellu jääda kauem kui kaks aastat. Noorematel patsientidel, kelle üldine tervis on parem, on prognoos positiivsem.