Mis on posterior suhtlev aneurüsm?

Tagumine sideaneurüsm, mida tuntakse ka kui tagumise sidearteri aneurüsm, on tagumise sidearteri – ajus paikneva veresoone – seina väljatõmbumine. Kuigi põhjust, miks teatud inimestel need veresoonte kõrvalekalded tekivad, ei mõisteta täielikult, võivad riskitegurid hõlmata suitsetamist, kõrget vererõhku või teatud pärilikke haigusi. Seisundi sümptomiteks võivad olla silmaliigutused või peavalud. Mõnel inimesel soovitatakse kirurgilist ravi, et vältida tüsistusi, nagu aneurüsmi rebend.

Sageli on posterioorse sideaneurüsmi tekkimise põhjus halvasti mõistetav. Teatud geneetilised haigused, sealhulgas Ehlers-Danlosi sündroom, autosoomne dominantne polütsüstiline neeruhaigus ja perekondlik I tüüpi aldosteronism, võivad soodustada selle seisundi tekkimist. Muud riskitegurid võivad hõlmata suitsetamist, kõrget vererõhku ja madalat östrogeeni taset veres.

Mõned tagumise sideaneurüsmi kõige äratuntavamad sümptomid on nägemishäired. Aneurüsm surub kokku okulomotoorset närvi, tuntud ka kui kraniaalnärv III, mis edastab signaale ajust silma. Selline kokkusurumine võib põhjustada probleeme silma liikumisega, mille tulemuseks on see, et silm jääb fikseeritud asendisse, vaadates allapoole ja kehast eemale. Mõnel patsiendil on ka kahjustatud silm laienenud okulomotoorse närvi kokkusurumise tagajärjel. Kuna patsientidel on tavaliselt ainult üks tagumine sideaneurüsm, esinevad need sümptomid tavaliselt ainult ühes silmas.

Tagumise sidearteri aneurüsmi kõige kardetavam tagajärg on rebend. Kui see juhtub, veresoon puruneb, valades verd ajju. Vere esinemist selles ajupiirkonnas nimetatakse subarahnoidaalseks hemorraagiaks ja kui koguneb piisavalt verd, võib see olla eluohtlik, kuna see võib nihutada aju koljuosast välja, surudes kokku ajutüve piirkonna, mis vastutab kriitiliste kehafunktsioonide eest, näiteks hingamine. Subarahnoidaalne hemorraagia võib põhjustada ka neuroloogilisi puudujääke, näiteks poole keha nõrkust, kuna veri häirib aju normaalset funktsiooni.

Rebenemata tagumise sideaneurüsmi ravi võib olla keeruline. Tavaliselt soovitavad arstid patsientidel, kelle aneurüsmid on suuremad kui 0.4 tolli (1 sentimeetri) läbimõõduga, lasta aneurüsmid kirurgiliselt parandada. Väiksema aneurüsmiga patsienti võidakse jälgida regulaarsete pildiuuringutega, et otsida aneurüsmi läbimõõdu suurenemist. Kui patsiendil on aneurüsmiga seotud sümptomid, soovitatakse siiski tavaliselt kirurgilist sekkumist olenemata suurusest.