Mis on postaksiaalne polüdaktüülia?

Postaksiaalne polüdaktüülia on täiendava viienda numbri moodustumine käele või jalale. See võib ilmneda iseseisvalt juhusliku geneetilise vea või loote arengu probleemina ning olla seotud ka suurema geneetilise sündroomiga, mis võib hõlmata ka muid ilminguid. Paljusid postaksiaalse polüdaktüülia juhtumeid ravitakse vahetult pärast sündi täiendava sõrme eemaldamisega. Mõned vanemad võivad jätta täiendava sõrme paigale hilisemaks eluks, võimaldades lapsel täiskasvanuna ravi kohta otsuse teha.

Sellel seisundil on kaks erinevat vormi. A-tüüpi postaksiaalse polüdaktüülia korral on lisanumber täielikult moodustunud ja toimiv. Sellel on luud ja see liigendub käe või jala luudega, võimaldades patsiendil seda liigutada ja kasutada haaramis- ja manipuleerimistoimingutes. Mõnikord liigendub see sõrm olemasoleva viienda kämblaluuga ja teistel juhtudel dubleeritakse ka kämblaluu, luues lisakoha jaoks uue liigenduspunkti.

Selle haigusseisundi B-tüüpi vormiga patsientidel on jämedam lisasõrm või varvas. Sellel ei pruugi olla luid, mis koosnevad väikesest lisakoest, ja sellel võib puududa närvid ja liigendusvõime. Need juhtumid nõuavad mõnikord ravi, kuna liigne sõrm jääb teele, kuna patsient ei saa seda käte või jalgade kasutamise ajal liigutada. Nupp võib ulatuda välja käe või jala küljelt või viiendast sõrmest või varbast endast.

See seisund ei ole haruldane, kuigi täiskasvanutel on postaksiaalse polüdaktüülia esinemissagedus haruldane, kuna ravi alustatakse sageli lapsepõlves. Patsiendid, kes kaaluvad kirurgilist ravi, saavad kohtuda käte või jalgade spetsialistiga, et arutada haigusjuhu olemust ja saada teavet ravivõimaluste kohta. Tavaliselt on võimalik väljakasv eemaldada minimaalse armistumisega. Valu ja ebamugavustunde tase paranemise ajal sõltub asukohast ja sellest, kas tegemist on A- või B-tüüpi polüdaktüüliaga.

Ajalooliselt ümbritses mõni ebausk inimesi arvuliste numbritega, nagu on näha postaksiaalses polüdaktüülias. Mõnikord kasutati nõiduse või muude kahtlaste tegevuste tõenditena lisasõrmi ja varbaid ning mõnikord lisati pärast tõsiasja lisanumbreid, et inimesed paistaksid õelamad. Näiteks teatati, et Anne Boleynil oli laimamiskampaaniates, mis algatati pärast kuningliku soosingu tõttu langemist, ekstra roosiline sõrm, kuigi puuduvad tõendid selle kohta, et tal oli postaksiaalne polüdaktüülia.