Iga vanem soovib, et tema laps oleks terve ja täiuslik. Paljud lapsevanemad on šokeeritud, nähes kohe pärast sündi oma last näiliselt moondunud või koonusekujulise peaga, mis on tingitud sünnitusteedest läbi surumisest. Õnneks laheneb seda tüüpi deformatsioon ise kuue nädala jooksul pärast sündi. Positsiooniline plagiotsefaalia, tuntud ka kui lamepea, tekib siis, kui lapse pea ühel küljel või tagaküljel tekib tasane ala. Lamendatud alal võivad juuksed olla õhemad, kõrvad võivad tunduda viltu ja otsmik võib veidi punnis.
Kuigi see kõlab hirmuäratava diagnoosina, pole positsiooniline plagiotsefaalia midagi, mille pärast liiga muret tunda. Suurem osa lameda peaga imikuid saavad korraliku meditsiinilise sekkumise korral, tavaliselt esimeseks sünnipäevaks, peaaegu täiusliku kujuga pead. Lapse kiiresti areneva ja kasvava aju tõttu peavad kolju luud olema pehmed ja tempermalmist. Kolju pehme olemus võimaldab sellel vormida vastu mis tahes kõvemat pinda, mille tulemuseks on lamedad alad.
Positsionaalne plagiotsefaalia on kahte tüüpi: asendiline brahütsefaalia, mille puhul pea tagaosa on tasane ja pea on lai ja lühike, ning asendiline skafotsefaalia, mille puhul pea on kitsas ja pikk. Viimane tüüp on sageli tingitud sellest, et imik on emakasse tuharseisus.
On neli peamist viisi, kuidas lapsel areneb positsionaalne plagiotsefaalia. Esimene esineb emakas ja seda nimetatakse emakapiiranguks. Beebi kolju muutub ühes piirkonnas lamedaks ema vaagna või ribide surve tõttu või teiste imikute surve tõttu, kui lapsi on mitu. Imik võib suruda kitsas ruumis oma õe-venna vastu.
Teine viis, kuidas lapsel positsiooniline plagiotsefaalia areneb, on enneaegsus. Preemies on sageli liiga haprad, et neid käes hoida või liiga palju ringi liikuda, seetõttu lebavad nad pikka aega ühes asendis. Lisaks sellele on nende koljud isegi pehmemad kui täisealiste imikute puhul, mistõttu nad on positsioonilise plagiotsefaalia suhtes veelgi vastuvõtlikumad.
Lihaseline tortikollis on teine positsioonilise plagiotsefaalia põhjus. Nendel juhtudel on imiku kaelalihased kas vähearenenud või liiga lühikesed, mistõttu pea pöördub valdavalt ühele küljele. Tortikollisega beebi eelistab üht peapoolt teisele, mille tulemuseks on lame pea, kuna pea toetub ühele küljele. Seda tüüpi positsioonilise plagiotsefaaliaga tuleb tegeleda esmalt tortikollise fikseerimisega, tavaliselt füsioteraapia harjutustega.
Positsioonilise plagiotsefaalia kõige levinum põhjus on beebi asend magamise või puhkamise ajal. Kiiged, võrevoodid, jalutuskärud, põngerjad ja mänguaedikud võivad positsioonilise plagiotsefaalia korral end veereda ja kui laps veedab palju aega mõnes neist ilma asendit muutmata, võib kolju lamedaks muutuda. Positsioonilise plagiotsefaalia tõus on Ameerika Pediaatriaakadeemia 1992. aasta kampaania Back to Sleep kahetsusväärne kõrvalnäht, mis julgustas vanemaid panema oma beebid selili magama, lootes vähendada imikute äkksurma sündroomi (SIDS). Kuigi kampaania on olnud tohutult edukas, näitas aastatel 1992–1994 läbi viidud uuring, et positsioonilise plagiotsefaalia juhtude arv kasvas kuus korda, mille tulemuseks on 33 juhtu 10,000 XNUMX imiku kohta. Kuna SIDS on palju suurem probleem kui positsiooniline plagiotsefaalia, soovitavad arstid jätkuvalt tagasi magada.
Teie lastearst võib ilma röntgenpildita hinnata ja diagnoosida positsioonilist plagiotsefaaliat, kuid röntgenikiirgus võib välistada kraniosünostoosi, tõsisema häire, mille puhul kolju luud liimivad liiga vara, mille tulemuseks on ebanormaalne kolju kuju. Kui teie arst arvab, et positsioonilise plagiotsefaalia juhtum on kerge, võib ta soovitada ümberpaigutamist, keskkonna muutmist, et laps keskenduks teises suunas, ja rohkem kõhuaega. Kõhuaeg on lapse arenguks nii füüsiliselt kui ka vaimselt hädavajalik.
Kui teie lapse asendiplagiotsefaalia on tõsisem, võidakse ette kirjutada kohandatud kiiver või rihm. Need on vormitud vastavalt teie lapse konkreetsetele vajadustele ja neid reguleeritakse regulaarselt, et julgustada kolju paremini arenema. Seda tüüpi ravi on kõige tõhusam nelja- kuni kuuekuustel lastel. Pehme surve muudab teie lapse pea õrnalt ümber ilma invasiivse ja raske operatsioonita. Operatsioon on haruldasem ravi, mida võib teha eriti tõsise või tõrksa positsioonilise plagiotsefaalia juhtumi parandamiseks.